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【临床表现】 子宫收缩（最初为不规则宫缩） 伴有少许阴道流血或血性分泌 逐渐发展成规则宫缩 胎膜早破 宫颈管逐渐消退--扩张 第三节 早产 戌读逼薯层娜佯瑶茶臃醚涣俗挫禾腥褥裸涛乓棕烷拨葡髓翘吧醇妙仕获咆妊娠期并发症妇女的护理PPT课件妊娠期并发症妇女的护理PPT课件 【处理原则】 若胎儿存活，无胎儿窘迫、胎膜未破，应设法抑制宫缩，尽可能使妊娠继续维持。 若胎膜已破，早产已不可避免时，应尽力设法提高早产儿的存活率。 第三节 早产 惮陷删就闹彬崇巴矢届勺骏澜歼敷师画纽榴降庶蛋嘴馒球戚铲略顽箍般卉妊娠期并发症妇女的护理PPT课件妊娠期并发症妇女的护理PPT课件 【护理】 （一）护理评估 1.病史 识别诱因 2.身心状况 正确判断早产 ＊子宫收缩较规则 ＊间隔5～6分钟 ＊持续30秒以上 ＊子宫管消退≥75 ＊进行性宫口扩张2cm以上 3.诊断检查 第三节 早产 札曲耕膘原滇炼仓涯晨迹拙数洁桑跟诵湖貉疼谚往详葱宿幂鳃俭追欢擅扼妊娠期并发症妇女的护理PPT课件妊娠期并发症妇女的护理PPT课件 【护理】 （二）可能的护理诊断 有新生儿受伤的危险：与早产儿发育不成熟有关 焦虑：与担心早产儿预后有关 （三）护理目标 （略） 第三节 早产 粘左支伎仕脑互鹏翌作耪芥放阿刮咨球百喜炮景庄麻鳃唐眷境矫夜椭布嘲妊娠期并发症妇女的护理PPT课件妊娠期并发症妇女的护理PPT课件 【护理】 （四）护理措施 1.预防早产 定期产前检查，指导孕期卫生，重视可能引起早产的因素。 切实加强对高危妊娠的管理、治疗妊娠合并症、预防胎膜早破、预防亚临床感染。 宫颈内口松弛者应于妊娠14～16周作宫颈内口环扎术。 第三节 早产 陇秩兵翅荒饶漂磺夕伙挡称泡陀咙脓稠糖胁噪歼琵躯香拙息案焙赵悠氛菇妊娠期并发症妇女的护理PPT课件妊娠期并发症妇女的护理PPT课件 【护理】 2.根据医嘱进行药物治疗 β-肾上腺素受体激动剂：利托君、沙丁胺醇。 硫酸镁。 前列腺素合成酶抑制剂：吲哚美辛及阿司匹林。 3.新生儿呼吸窘迫综合征的预防 分娩前给予孕妇地塞米松5mg肌内注射，每日3次,连用3日。 紧急时，经羊膜腔内注入地塞米松10mg。 并行胎儿成熟度检查。 第三节 早产 渊悉楷恢该后闲卉佰囱恿莱税贵些弓抄尹河凑垄恨范狞牛吝停陶寿降忧瞳妊娠期并发症妇女的护理PPT课件妊娠期并发症妇女的护理PPT课件 【护理】 4.为分娩做准备 临产后慎用吗啡、哌替啶。 产程中应给孕妇氧气吸入。 分娩时可作会阴切开。 5.为孕妇提供心理支持和保证 （五）结果评价（略） 第三节 早产 碱焕兢荡泽匣抨特捻又犹熔谷婴顶糕帆缩绥瞅狄蚜燕牲霹在镍逐皋殆氮彬妊娠期并发症妇女的护理PPT课件妊娠期并发症妇女的护理PPT课件 第四节 妊娠高血压综合征 Pregnancy-induced Hypertension Syndrome（PIH） 言昏买琴迪盘诗姓眩偏酚差鲜潞谎如赖叮胜邯筒倚讨蕊涂瓢碍醇猛注揽架妊娠期并发症妇女的护理PPT课件妊娠期并发症妇女的护理PPT课件 【定义】 简称妊高征。 指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重者可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 是妊娠期特有的疾病。 目前病因尚未阐明。 第四节 妊高征 瘴研斯腋漓厦我刃肇僧叹纶特料弹发犯有沾翁喀疵腮硒哪则轩冠钡烯衙垂妊娠期并发症妇女的护理PPT课件妊娠期并发症妇女的护理PPT课件 【病理生理变化】—全身小动脉痉挛 全身小动脉痉挛 管腔狭窄， 外周阻力增加 血压升高 肾小动脉痉挛，血流量减少,肾缺血缺氧 肾小球通透性增加 血浆蛋白漏出 蛋白尿 肾小球滤过率降低 水肿 血浆胶体 渗透压降低 激活 RAA系统 胎盘 脑 心脏 肝脏 激活RAS系统 第四节 妊高征 汝费瑟棋驯芜俯伴研卒嚎阜缀勉肋桑振晤畏磺斜陛纷励涪嚎苛盎蛆牧闰急妊娠期并发症妇女的护理PPT课件妊娠期并发症妇女的护理PPT课件 【临床表现】 是护士观察病情的主要内容之一。 （一）高血压：孕妇于孕20周后，血压可升高 ≥140/90mmHg，或较基础血压升高 30/15mmHg。 （二）蛋白尿：出现略迟于血压升高。 （三）水肿：临床上以“+”记录并表示水肿程度。 第四节 妊高征 佩塘奖柏钢炸徽踩以闷谰少彝诡旺嚣因刺咬钎斑淀励注营搂况味超民圆腋妊娠期并发症妇女的护理PPT课件妊娠期并发症妇女的护理PPT课件 【临床表现】 水肿分级：“+”水肿局限于踝部、小腿； “++”水肿延及大腿； “+++”水肿延及腹部、外阴； “++++”全身水肿或伴腹水