小儿急性哮喘护理中舒适护理服务的施行意义.docVIP

小儿急性哮喘护理中舒适护理服务的施行意义 湖南省人民医院儿童血液肿瘤科湖南长沙410005 【摘要】目的：研宄小儿急性哮喘临床护理工作中应用舒适护理的效 果。方法：在我院于2015年4月-2016年9月间收治的急性哮喘患儿中随机抽 取出80例作为研究对象，以随机数表法将患儿分入到观察组和对照组中，观察 组患儿给予舒适护理，对照组患儿给予常规护理，对比分析两组患儿的临床症状 缓解时间、家属护理满意度等指标。结果：观察组患儿的气促消失时间、咳嗽消 失时间、啰音消失时间均比对照组短，且观察组家属护理满意度评分更高，P 0.05。结论：在小儿急性哮喘的临床护理中采用舒适护理有助于促进患+儿临床 症状的缓解，促进患儿康复，值得推广应用。 【关键词】小儿急性哮喘；舒适护理；临床症状缓解时间；护理满意度 哮喘指的是由多种因素引起的气道黏膜炎症反应疾病，并且伴有气管平 滑肌痉挛、气道分泌物增多引起的支气管阻塞［1］。哮喘给患者的正常生活质量 带来重大影响，经常会急性发作，发作时呼吸困难、胸闷等，严重的还会威胁生 命健康［2］。对儿急性哮喘儿童而言，一方面要重视临床治疗，一方面还要加强 对患儿的临床护理服务，减少并发症的发生。我院对40例患儿采用舒适护理， 获得满意的护理效果，现汇报如下。 1资料与方法 1.1基础资料 木研究中的80例患儿为2015年4月-2016年9月间来我院儿科就诊的 急性哮喘患儿，全部患儿均被确诊为哮喘，为急性发作期，以随机数表法将80 例患儿分入到观察组和对照组中，观察组中患儿40例，男25例，女15例，年 龄在4-11岁，平均(6.0plusmn;1.2)岁，病情严重上：轻度16例，中度18例， 重度6例。对照组中患儿40例，男22例，女18例，年龄在3-12岁，平均 (6.2plusmn;l.l)岁，病情严重上：轻度15例，中度20例，重度5例。两组 患儿的基础资料经对比分析发现差异不明显，P〉0.05,具有可比性。 1.2方法 对照组患儿给予常规护理，也即：病情监测、饮食指导、用药干预、生 活干预、并发症处理、心理护理、健康教育等。观察组患儿给予舒适护理，以实 现患儿生理-心理-社会的最舒适度为0标，具体护理措施冇：①舒适的环境护理。 将病房的温湿度控制在20-25C、50%-60%之间，每日开窗通风采光，让患儿产 生舒适的感觉，保持室内的清洁整齐，每日进行病房环境的消毒处理，并定期检 査消毒火菌效果。根据患儿的年龄大小可在室内安装电视机、摆放绿色盆栽等, 询问患儿及其家属对病房环境是否有特殊的要求，尽量满足其要求，使患儿感受 到家的温暖。②心理的舒适护理。责任护士每日多次询问患儿的自我感受，并在 交流中观察到患儿及其家属的心理状态，从而根据其心理问题给予针对性、个体 化的心理护理。例如：家属看到孩子受苦往往会非常担忧，此吋护理人员可向苏 介绍哮喘的疾病进展，日常生活注意事项等，反复告知家属只要在认真遵医嘱服 药，正确作息，适当运动，规避生活中的诱因，就可以使病情得到很好的控制, 不会反复发作，减轻家属的焦虑情绪。 又如：通过交流、肢体语言、拥抱等关心、鼓励患儿，并II将哮喘患儿集中起来 交朋友，让患儿忘掉忧愁，树立自信心。又如：对于自卑的患儿，带领其与同病 室的其他患儿聊天，鼓励患儿一起做奋益身心的活动，在相互交流中增进自信心。 同吋，增加病房的巡视次数，护理人员经常性询问患儿是否冇不适感和疑惑等, 诱导患儿倾诉，并通过情志干预、转移注意力等方法减轻患儿的不良情绪，构建 相互信任、依赖的护患关系。③生活的舒适护理。急性哮喘患儿多存在躁动症状， 比较烦躁，容易失眠，因而护理人员吋刻关注患儿的状态，若患儿出现人汗淋漓 的情况，及时给其用温水擦浴并换干净的衣服，在睡前让患儿服用温牛奶、保持 病房内的安静，促进艽睡眠。在饮食方面，询问患儿的饮食喜好，给患儿搭配营 养均衡的食物，要求患儿按照制定的饮食方案用餐，多食用富含蛋白质、维生素 的食物。④生理的舒适护理。责任护士在床旁陪伴患儿，合理安排患儿的休息、 检查、治疗等，吋不吋询问患儿哪里不舒服等，给患儿调整舒适体位，提高生理 舒适度。例如：对于急性发作期的患儿，以卧床休养为主，在患儿的喘息症状冇 明显的好转后，改为半卧位，在病情稳定后，每日让患儿在室内活动，若外出活 动，则全程陪同患儿并给患儿添加衣物等，合理安排患儿外出活动吋间以及活动 的强度。对于行雾化吸入治疗的患儿，在雾化吸入前、过程中和雾化吸入后这三 个吋期给予舒适护理，保证雾化吸入的安全性。如：在雾化吸入治疗前，护理人 员陪同患者玩耍，给苏简单介绍雾化吸入治疗的方法，告诉其非常安全，很快就 能结束，结束后会很舒服。对于过度紧张、焦虑的患儿，护理人员带领患儿参观 其他患儿的雾化吸入治疗过程，并鼓励患儿与接受过雾