中医学-中药汇编.ppt

;目 录;第一节 中药基本知识;中药——凡是以中医传统理论为指导，进行采收、加工、炮制、制剂，以利于临床应用的药物称中药。 ;（一）产地 产地与中药质量密切相关。 这是由于各地的土壤、水质、气候、日照、雨量、肥料等自然条件不同所致，特别是土壤成份的差异对中药质量的影响尤为突出，故逐渐形成了使用“道地药材”的用药原则。 道地药材——是指产地历史悠久、品种优良、疗效突出、带有地域特点的一些药物，如吉林的人参，辽宁的细辛，云南的三七 。;（二）采集;2.动物药 (1) 夏秋季捕捉：石决明、牡蛎、蛤壳、瓦楞子等。 (2) 秋季采集：桑螵蛸、露蜂房。 (3) 夏末秋初：蝎子、土鳖虫、蟋蟀、斑蝥等。 3.矿物药 全年皆可采挖。;干燥方法：晒干、阴干、烘干、 石灰干燥、远红外线干燥及微波 干燥等。 ;2.阴干法 主要适用于芳香性花类、叶类及草类药材。 3.烘干法 主要适用于阴雨天急需干燥或一些特殊要求的药材。 ; 4.石灰干燥法 主要适用于易变质的药材。 5.远红外线干燥及微波干燥技术的优点 干燥速度快，脱水率高，加热均匀且能杀 灭微生物。 ;（四）贮存 贮存不当，就会发生虫蛀、霉烂、变色、走油等现象，导致药材变质。 通常采用的贮存方法有：干燥、低温、避光、密闭保存及化学药物薰杀。;二、中药的炮制;（二）炮制方法 1.修治法：主要包括纯净、粉碎和切制三道工 序。 2.水制法：用水或其它辅料处理药材的方法称 为水制法。 3.火制法：用火对药物进行加热处理的一种方 法。 4.水火共制法：本法既要用水，又要用火。 5.其他制法：主要有制霜、发酵、发芽、药拌 等。 ;三、中药性能;（二）五味 1.辛味：“能散、能行”，即具有发散、行气、行血作用。 2.甘味：“能补、能和、能缓”，即具有补益、调和、缓急作用。 3.酸味：“能收、能涩”，即具有收敛、固涩作用。; 4.苦味：“能泄、能燥”，即具有通 泄、燥湿等作用。 5.咸味：“能下、能软”，即具有泻下 通便、软坚散结等作用。 另有淡味药，即无明显味道。“淡”则 “能渗、能利”，即能渗湿利便。 ; 升，即上升提举； 降，即下达降逆； 浮，即向外发散； 沉，即向内收敛。;1.升、降、浮、沉是指药物在治疗疾病时对人体的作用有不同的趋向性。 2.药物的这种性能可用于调整机体气机紊乱，使之恢复正常的生理功能，或因势利导，驱邪外出，达到治愈疾病的目的。 ;归经——药物对某经或某几经发生明显作用，而对其他经作用较少，甚至无作用，这种对机体某部分的选择性作用称归经。 引经药——一些不但能自入某经，而且还能引导它药进入某经的药物，称引经药。;（五）中药毒性 1.毒性分级 (1)　大毒——中毒症状严重，常引起主要脏器严重损害，甚至造成死亡者，归为“大毒”。如草乌、川乌、马钱子等。 (2)　有毒——当用量过大或用药时间过久，出现严重中毒症状，并引起重要脏器损害，归为“有毒”。如附子、商陆、牵牛子等。 (3)　小毒——中毒症状轻微，一般不损害组织器官，不造成死亡者，归为“小毒”。如吴茱萸、细辛、苦杏仁等。;2.中毒原因 (1)　剂量过大 (2)　服用太久 (3)　炮制不当 (4)　配伍失误 (5)　制剂不妥 (6)　外用失控 (7)　误食误用;3.预防措施 (1)　应掌握有毒中药的品种及其使用的特殊要求。 (2)　根据病人体质强弱和病情，严格控制使用剂量和服药时间。 (3)　严密观察可能出现的副作用和毒副反应，早诊断、早处理。 ;四、中药的用法;1.配伍七情 (1) 单行——用一味药治疗疾病谓单行。 (2) 相须——两种性能、功效相同或近似 的药物合用，以增强疗效的一种配伍方法 叫相须。 (3) 相使——两种药合用，一种药物为 主，另一种药物为辅，辅药可以提高主药 功效的配伍方法谓相使。 ; (4) 相畏——一种药物的毒副作用，被另一种药 物所抑制,使其毒副作用减轻或消失的配伍方法 称相畏。 (5) 相杀——一种药物能够清除另一种药物毒副 作用的配伍叫相杀。 (6) 相恶——一种药物能破坏另一种药物的功 效，使其作用减弱，甚至消失的一种配伍谓相 恶。 (7) 相反——两种药物配伍应用后，产生毒性反 应或副作用，即谓之相反。 ;2.七情配伍关系 (1) 相须、相使可以起到协同作用，提高药效； (2) 相畏、相杀可以减轻或消除毒副作用； (3) 相恶是一种药物抵消或削弱了另一种药物的 功效； (4) 相反是药物配伍后，产生毒性反应或副作 用。 相须相使、相畏相杀是常用的配伍方法， 相恶相反则是配伍禁忌。;（二）用药禁忌 1.配伍禁忌 (1)　中药配伍禁忌 1)　十八反 　本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌， 　藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦