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慢阻肺患者行舒适护理的临床效果报道分析 摘要：目的探讨舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的 应用效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者76例，随机分 为两组，对照组37例给予常规护理，观察组39例给予舒适 护理，对比两组患者护理效果、患者护理满意率及生活质量 改善情况。结果两组患者护理后生活质量评分显著升高， 且观察组生活质量评分显著高于对照组；观察组护理舒适率 及护理满意率显著高于对照组，6个月内复发率显著低于对 照组。结论为慢性阻塞性肺疾病患者提供舒适护理可提高 其住院期间的舒适感，增强患者护理满意率，促进病情康复， 同时可有效改善患者生活质量，值得在临床中推广。 关键词：慢性阻塞性肺疾病；舒适护理；生活质量 慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）属于临床常见慢性呼吸系 统疾病，在临床中较为常见且易反复发作［1］，在迁延不愈 下可造成严重后果［2, 3］。为探讨慢阻肺有效护理方法，笔 者选取76例患者，随机分组后对照组给予常规护理，观察 组给予舒适护理，其中观察组护理效果更为显著，现报道如 下。 1资料与方法 1.1 一般资料选取我院在2012年10月?2013年10月 收治慢性阻塞性肺疾病患者76例，男47例，女29例，年 龄55?78岁，平均(62. 3±2. 4)岁；病程1?14年，平均 为(3. 5±2. 1)年；将76例患者随机分为两组，对照组37 例，观察组39例，两组患者年龄、性别及病情等无显著差 异(P0. 05)，可对比。 1.2方法在患者住院治疗期间对照组给予常规护理， 包括病情观察、用药指导等，观察组在对照组基础上给予舒 适护理，具体护理措施如下：①环境护理：热情接待患者并 主动为其介绍病区环境，消除患者陌生感；彻底清洁病房并 严格消毒，保证空气流通，湿度及温度适宜；确保病房安静 温馨，在护理操作中尽量轻、柔，不发出噪音影响患者休息; ②体位护理：慢阻肺患者常有气短、胸闷及咳嗽症状，在住 院期间需长时间卧床，护理人员应指导其保持舒适体位，以 半坐位或侧卧位为主，同时根据呼吸状况对卧位方式加以调 整；为患者展开体位按摩，协助其作适当运动并对其血压、 脉搏等生命体征展开监测。③心理护理：慢阻肺患者病情复 杂且需长时间治疗，患者容易产生焦虑、抑郁及恐惧等情绪， 护理人员应主动和患者展开沟通，对其倾诉耐心倾听并给予 细心安慰，为患者讲解治疗作用和可取得的效果，以心理暗 示、诱导及鼓励等方式消除患者不良情绪。④饮食指导：指 导患者适量进食优质蛋白，加大水果及蔬菜进食量，保持食 物清淡，不可进食油腻、过热、过冷或过咸食物，以免刺激 气管。⑤健康教育：为患者讲解慢阻肺起病原因及进展过程， 讲明吸烟对该病进展造成的影响，告知患者及其家属戒烟的 重要性，嘱咐家属监督患者戒烟。同时应告知患者注意保暖， 避免冷空气刺激气管。⑥呼吸道护理：监测患者血氧饱和度、 呼吸及心率等改变情况，若患者咳痰困难则给予雰化吸入治 疗；在雾化吸入之后护理人员协助患者翻身并给予轻轻拍 背，促使其管壁上所附痰液脱落，保持患者呼吸道通畅。⑦ 康复训练：指导患者展开适量体育活动，以腹式呼吸锻炼及 缩唇呼吸锻炼等方式进行呼吸肌功能训练，逐步提高呼吸肌 耐力及肌力。指引患者展开上下楼梯、呼吸体操及步行等体 力训练，促使其心肺功能有效改善。 1.3观察指标根据GQOLL生活质量评分法对两组患者 入院前后生活质量进行评分，在评价时共分为社会功能、躯 体健康及心理健康三方面内容共15个因素，总分为15?郯 75分，患者生活质量评分越高表示生活质量越好。同时利用 我院自拟护理满意率调查表及舒适度调查表对患者护理满 意率和护理中舒适情况进行调查，对比两组护理效果。对两 组患者展开为期6个月随访，统计患者复发情况。 1.4统计学分析采取SPSS 18.0统计学软件对所有数 据展开分析，计量资料均表示成（x土s）形式，在展开数据 对比时计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，当 P0.05），治疗后生活质量评分均显著升高，且观察组生活质 量评分显著高于对照组（P〈0.05），见表1。 2.2两组患者护理中舒适情况及护理满意率分析护理 后经调查显示，观察组护理中舒适34例（87.2%），不舒适5 例（12.8%）；对照组护理中舒适22例（59.5%）,不舒适15 例（40. 5%）；观察组护理舒适率显著高于对照组（P0. 05）。 对两组患者护理满意情况分析，观察组护理满意23例，基 本满意14例，不满意2例，护理满意率为94. 9%;对照组护 理满意16例，基本满意11例，不满意10例，护理满意率 为73. 0%;观察组护理满意率显著高于对照组（P0. 05）。 2.3两组患者6个月内复发情况对比经6个月随访，对 照组复发7例（18. 9%）,观察组复发2例（5. 1%）,观察组