慢性乙型肝炎患者健康教育指导护理效果.docVIP

慢性乙型肝炎患者健康教育指导护理效果 【摘要】目的探讨慢性乙型肝炎患者健康教育指导的 护理效果。方法采用资料回顾性分析的方法，选取2010 年11月-2012年11月我院收治的慢性乙型肝炎患者180作 为研究对象，回顾性分析其临床资料，主要对其进行健康教 育指导。运用卡方检验，对实施健康教育指导的慢性乙型肝 炎患者的生活质量及疾病的复发情况进行分析。结果慢性 乙型肝炎患者在实施健康教育指导后，住院期间及出院后病 情复发率明显降低，生活质量明显提高。结论对慢性乙型 肝炎患者实施健康教育指导，可以降低患者病情复发率，提 高患者的生活质量。 【关键词】慢性乙型肝炎；健康教育指导；护理效果 慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的肝脏炎性损害， 具有病程长、反复发作、治愈难、患者感受多变等特点，目 前临床尚缺乏彻鹿治愈的药物，治疗效果差［1］。同时由于 该病复发率高，患者对疾病的认识不够，护理服务不够完善 等原因，严重危害患者的生活质量。为探讨慢性乙型肝炎患 者健康教育指导的护理效果，特进行本次研究，效果理想。 现报告如下： 1资料与方法 1.1 一般资料选取2010年11月-2012年11月我院 收治的慢性乙型肝炎患者180作为研究对象，所有患者均自 愿参与此次研究，且均签署知情同意书。其中男性患者115 例，女性患者65例，年龄22-54岁，平均(28. 18±2. 14) 岁，病程1-12年，平均(5. 24±0. 96)年。第一次住院108 例，第二次复发住院54例，第三次复发住院18例，文化程 度：高中及以上学历135例，初中学历36例，小学学历8 例，文盲1例。 1.2方法对180例患者的临床资料进行回顾性分析， 180例患者在性别、年龄、文化程度等方面比较差异无显著 性(P〉0.05)，不具有统计学意义。对所有患者实施健康教 育指导，并在其出院后实施随访指导，具体如下： 1.2.1健康教育形式根据患者入院初期、治疗期、 出院前期对疾病健康知识了解情况和掌握程度，以及患者的 不同文化程度、年龄等，制定具有针对性的健康教育内容， 可通过宣传栏、座谈会、个体辅导等形式对患者进行指导 。出院后可通过电话、电子邮件等方式联系，对患者进 行指导。 1.2.2健康教育内容①入院指导：患者入院初期， 护理人员应主动热情地接待患者，耐心细致地向患者介绍病 区环境、科室制度以及疾病的相关知识，包括传播途径、预 防方法临床症状、恢复情况等，使患者尽快适应陌生环境， 减轻其紧张焦虑的情绪，获得患者的信任，建立良好的护患 关系。②用药指导：向患者解释药物的药理作用及不良反应， 培养患者良好的遵医行为，嘱患者遵医嘱按时服药，期间不 可擅自增加或减少药量，更不可擅自停药。如有不良反应发 生，应及时向医护人员报告，以便医护人员及时处理，并根 据患者病情调整药物或药量。③饮食指导：［3］病情较轻的 患者可进食较多的蛋白质，避免高热量、高糖饮食，以免肝 脏脂肪变性和糖尿病的发生。病情较重的患者应减少蛋白质 的摄入，以控制肠道内氨的来源，避免引发肝性脑病，可适 当补充维生素。急性期的患者应以易消化的清淡饮食为主， 如稀饭、米汤、蔬菜等。同时嘱患者禁烟酒，禁食粗糙、辛 辣、刺激性食物，少食多餐。④心理指导：经常巡视病房， 了解患者的生理状况和心理状况，与患者多沟通交流，尽量 满足患者的合理需求。由于慢性乙型肝炎患者病情的特殊 性，社会常常对其持有偏见，同时由于患者自身对病情的不 正确认识，大部分患者会产生焦虑、恐慌的心理，严重者甚 至自暴自弃。因此护理人员在生活上应多关心患者，用积极 的态度和语言开导患者，多向患者介绍疾病的相关知识，列 举病情恢复良好的例子，减轻患者焦虑、恐慌等情绪，帮助 患者树立战胜疾病的信心，使其能够积极主动地配合治疗。 ⑤休息指导：［4］慢性肝炎活动期患者需绝对卧床休息，待 症状明显减轻后，可适量增加活动量。⑥隔离知识指导：需 告知患者乙型肝炎是通过体液和血液经过皮肤或黏膜传播 的，密切接触可传播，也可以通过性接触传染。提醒患者在 曰常生活中应注意，日常用品如牙刷、剃须刀、餐具、梳子 等应专用，切记不可混用；被血液污染但有保留价值的物品 应经医护人员统一消毒处理，无保留价值的物品同意焚烧处 理；隔离器患者不可参与任何形式的献血。⑦出院指导：嘱 咐患者出院后注意休息，避免过度劳累，生活起居有规律性， 保持心情愉悦。另外，嘱患者遵医嘱按时服药，不可擅自停 药。定时回院复查，同时院方应做好随访指导。 2结果 对慢性乙型肝炎患者实施健康教育指导，使患者及家属 的疾病专业知识得到更加充分的了解；护理人员与病人之间 无缝隙的、全方位的沟通，使患者的焦虑、紧张等情绪得以 缓解，增强了战胜疾病的信心，能够积极主动的配合治疗。 同时，患者的自我保护能力和预防