药剂镇静催眠药SYSH课稿课件.ppt

* 通过合理的状态检修设备实现对电力设备的在线检测的方法，可以帮助企业最快了解电力设备的实际运行状态，并准确掌握设备的运行参数或者线路的标准状态 * 第三章 镇静催眠药和抗癫痫药 学习重点 1.了解镇静催眠药的分类 2.掌握巴比妥类药物的基本结构、理化性质、构效关系、一般合成方法 3.孰悉苯二氮卓类典型药物的理化性质。 4.了解氨基甲酯类及吩噻嗪类药物的理化性质及稳定性。 5.掌握抗癫痫药的理化性质 第一节 催眠镇静药 常表现为醒后疲乏、日间警觉性降低、精力、认知功能以及行为情绪等方面的功能障碍,从而降低生活质量。 什么是失眠？ 临床上失眠指患者对睡眠时间和/或质量不满足并且影响白天社会功能的一种主观体验。 包括入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、再入睡困难等。 据估计，全球有1亿多人遭受失眠的侵袭。大约有25%的老年人患失眠，一般人群的这一比例大约为15%。研究指出，在失眠患者中，就医并使用处方药的比例不足20%。 由于新药的推出，药物不良反应的改善以及老年病人的增多，失眠药物市场正处在急速增长的前期。　 世界睡眠日 为引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注，国际精神卫生和神经科学基金会于2001年发起一项全球睡眠和健康计划，并将每年春季的第一天3月21日定为“世界睡眠日”。中国睡眠研究会自2003年将世界睡眠日正式引入中国。 三项健康标准 充足的睡眠 均衡的饮食 适当的运动 镇静药和催眠药 镇静药:使服用者处于安静或思睡状态的药物 催眠药:引起类似正常睡眠状态的药物 小剂量——镇静 中等剂量——催眠 大剂量——麻醉 　　　　　　　　　 巴比妥类 　　　　　　　　　 苯二氮卓类 ★按结构类型分类　　　　　　　　　 　　　　　　　　　 　　　　　　　　　 　　　　　　　　　 其它类 ：醛类、氨基甲酸酯类等 一、巴比妥类药物 　产生耐受性，成瘾性，戒断症状，二类精神药品。 1、结构：巴比妥类是嘧啶三酮结构，由取代的丙二酸酯与脲缩合制得的环状酰脲的衍生物 。 （一）结构与分类 2．分类：按作用时间分为四类：长效；中效；短效；超短效。 常用的巴比妥类药物： 二、巴比妥类药物的理化性质： 巴比妥酸在水溶液中存在三酮式(原形)、单内酰亚胺、双内酰亚胺和三内酰亚胺之间的平衡 巴比妥酸 单内酰亚胺 双内酰亚胺 三内酰亚胺 理化性质： 1.酸性：互变异构烯醇式呈现弱酸性，可溶于氢氧化钠和碳酸钠溶液中生成钠盐。 2.水解性：酰脲结构，其钠盐水溶液放置易水解。（水解速度与PH及温度有关。PH升高，水解加快。） 为避免注射剂水解失效 不能预先配制，进行加热灭菌。 须制成粉针剂，临用时溶解。 ? ?  ?产生类似双缩脲的颜色反应 巴比妥类的钠盐与重金属离子生成难溶性的盐类。 鉴别反应：①巴比妥类与吡啶和硫酸铜溶液作用显紫色（含硫巴比妥类药物显绿色） 。 苯妥因显蓝色 鉴别反应： ②钠盐水溶液与硝酸银作用生成白色沉淀，此沉淀溶于碳酸钠或氨水。 酸性 水解性 鉴别反应 * * * 通过合理的状态检修设备实现对电力设备的在线检测的方法，可以帮助企业最快了解电力设备的实际运行状态，并准确掌握设备的运行参数或者线路的标准状态 1、据统计30%~35%美国成人（总~3亿）患有失眠症，全美50%的严重车祸均因睡眠不足造成。 2、据测算，我国近3亿人受到失眠困扰。 3、上海市中医失眠症医疗协作中心公布的一项调查表明，约有40％（总1670余万）左右的人存在着不同程度的睡眠障碍。其中女性发病人数是男性的1.5倍，四分之三是40－60岁的中老年人。 1、据统计30%~35%美国成人（总~3亿）患有失眠症，全美50%的严重车祸均因睡眠不足造成。 2、据测算，我国近3亿人受到失眠困扰。 3、上海市中医失眠症医疗协作中心公布的一项调查表明，约有40％（总1670余万）左右的人存在着不同程度的睡眠障碍。其中女性发病人数是男性的1.5倍，四分之三是40－60岁的中老年人。