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我国护理人才培养现状分析 教学理念决定着人才培养方向，是教学活动的出发点。通 过调查结果显示，有超过50%的受调查者认为我们的教育理 念应定位于以发挥学生的主动性为主，注重学生自主学习能 力的培养，促进其个性发展，而不应该是传统的教师单方面 进行知识的灌输，这与国内很多研究者的研究结论一致。开 放性调查题目结果显示，在实际教学活动中学生主要体现在 人文素养以及科研能力培养两方面的欠缺。在参加美国外国 护理学校毕业生委员会（CGFNS）考试中，我国护士通过该 考试的比例较低，失败原因主要是解决人文素养方面问题 （包括法律、伦理方面）能力较差，这种缺陷恰好折射出我 国护理教育存在的主要问题有超过50%的受调查者认为在实 际教学中教师更加注重临床护理实践者、社区及家庭护理提 供者和健康咨询者角色的培养；在教师注重能力培养方面， 超过60%的人赞同的项目只有批判性思维、护理照护者和治 疗性护理干预以及问题解决能力的培养，从中可以看出我们 的教育理念在不断地完善，开始注重学生多方面能力与角色 的培养，但在实践过程中仍存在很多问题。护理教育应注重 全方位能力的培养，护理教育的重点不仅是基础医学知识、 护理技术的掌握以及护理病人能力的培养，应更加注重认 知、情感、交流等层面的教育与引导，培养评判性思维和自 我解决问题的能力，自主学习能力、沟通交流以及持续发展 与合作能力等。学科课程的比例；改革落后的课程设置模式， 保持护理专业的独立性与特色，培养专业性强的护理人才而 并非医生的替代者。 一、理论与实践安排不当 大三学生刚结束临床实习，面临就业，经过10个月的 临床实践，他们能够从宏观上对理论学习以及临床实践的结 合有更加深入的认识。调查结果显示，“集中式实习”模式 认同度得分在调查模块中最低，88. 6%的受试者赞同“交叉 式实习”。“集中式”实习模式导致实践课时有限，轮转科 室限制；安排集中，过于紧凑;理论与实践不同步，导致实践 与理论脱节，不能将理论很好地应用到临床实践，不利于学 生全方位能力的培养，同时也吻合了学生认为最后一学期理 论课程安排过多，学生负担重，学生不得不更加倾向于理论 的学习，削弱了实践学习效果的调查结果。实践课时比例分 配认同度得分不高，令放性题目调查结果显示应该增加实践 课时比例至50%。国内理论课与实践课的比例平均为 1 : 0. 48,欧美国家基本迗到1 : 1。借鉴欧美国家的经验， 增加实践课学时，调整实习模式，采用“交叉式”实习模式 相比于“集中式”实习模式能更好地配合理论学习，更具有 针对性。或者借鉴台湾模式，在实习最后采用“The last mile”（定岗实习，6周），即根据学生意愿选择医院与科室 进行实习，能更有利于与学生与工作岗位的双向选择与匹 配，有利于就业单位的选择，更快地进入护理者角色。 二、教学评价方式单一 调查结果显示，考核方式问题主要体现在形式单一、题 型缺乏灵活性与综合性、缺乏实践性与创新性。受调查者赞 同的考核方式排于前四位的是试卷考核、实验室模拟操作、 个案作业、论文。可见学生更加倾向于追求考核方式的多样 化与灵活性，与国内很多研究结论一致多样化的考核模式能 充分发挥学生的主动性以及综合能力。目前欧美国家，包括 台湾地区还有国内的部分院校较多令用客观结构化临床考 试(Objective Structured Clinical Examination OSCE) 模式，该考试方式不仅能检验学生的理论掌握程度以及临床 运用技巧，更能反映出学生在面对临床实际情况的问题解决 能力、批判性思维能力、突发情况应题。有超过50%的受调 查者认为在实际教学中教师更加注重临床护理实践者、社区 及家庭护理提供者和健康咨询者角色的培养；在教师注重能 力培养方面，超过60%的人赞同的项目只有批判性思维、护 理照护者和治疗性护理干预以及问题解决能力的培养，从中 可以看出我们的教育理念在不断地完善，开始注重学生多方 面能力与角色的培养，但在实践过程中仍存在很多问题。护 理教育应注重全方位能力的培养，护理教育的重点不仅是基 础医学知识、护理技术的掌握以及护理病人能力的培养，应 更加注重认知、情感、交流等层面的教育与引导，培养评判 性思维和自我解决问题的能力，自主学习能力、沟通交流以 及持续发展与合作能力等。 三、课程令设过多，缺乏人文课程 调查结果显示，课程设置模块认同度得分并不高，说明 课程设置存在着较多的问题。在开放性题目调查中显示问题 主要集中在课程数量太多，存在重复课程，应该将部分课程 设为自学或者选修；课程设置过于死板，开课学期顺序需要 调整，大三下学期课程开设过多，时间紧张，导致学习效果 不理想。不同层次的受调查者间进行对比，认同度得分并无 差异，说明这是我国护理教育存在的普遍问题。目前护理教