护理安全管理在提高尿毒症患者护理质量中的应用.docVIP

护理安全管理在提高尿毒症患者护理质量中的应用 【摘要】目的：探讨尿毒症患者实施护理安全管理的 效果及对护理质量的影响。方法：选择2013年7月-2016年 7月笔者所在医院收治的120例尿毒症患者进行研宄，采取 抛骰子单双法将患者分为传统组和安全组，所有患者均采取 血液透析治疗及相关常规治疗、对症治疗等，传统组患者在 治疗过程中实施传统护理管理，安全组患者在治疗过程中实 施护理安全管理，统计对比两组患者的护理效果及护理质量 状况。结果：安全组患者护理管理后安全隐患总发生率低于 传统组，差异有统计学意义。安全组患者护理质量满意度评 分、护理管理后生理、躯体、社会、情感评分均高于传统组， 差异均有统计学意义。结论：尿毒症患者实施护理安全管理 效果显著，可有效提升护理质量，可在临床推广运用。 【关键词】尿毒症；护理安全管理；护理质量；效 果 doi： 10.14033/j.cnki.cfmr.2017.13.055 文献标识码 B 文章编号 1674-680513-0107-02 尿毒症是临床较为常见的慢性疾病，也称慢性肾衰竭 终末期，是指各类肾脏疾病导致肾脏功能出现渐进性减退而 引起的一系列症状及代谢紊乱临床综合征［1］。加强对患者的 临床治疗，延长患者生存期是当前研究的重点。血液透析是 尿毒症患者常用治疗方式。血液透析治疗过程较为复杂，且 患者治疗时任一环节出现安全隐患或差错均直接影响患者 的治疗效果，严重时甚至威胁患者生命安全。基于上述背景， 笔者所在医院对60例尿毒症患者实施护理安全管理后护理 质量及护理效果获得显著改善，患者安全隐患发生率明显下 降。以下对患者的具体研宄过程进行回顾性分析。 1资料与方法 1.1 一般资料 选择2013年7月-2016年7月笔者所在医院收治的120 例尿毒症患者进行研究。纳入标准：采取尿常规、血常规、 临床诊断、影像学检查、肾功能检查等确诊为尿毒症患者； 存在不同程度机体内平衡紊乱、消化不良、食欲不振、贫血 等症状；符合血液透析治疗指征患者；自愿配合此次研究过 程患者。排除标准：存在其他严重肾脏疾病患者；存在其他 严重脏器疾病患者；存在精神性疾病患者；意识障碍患者。 采取抛骰子单双法将患者分为传统组和安全组，传统组患者 中男33例，女27例；年龄32?77岁，平均岁；病程1?8 年，平均年。安全组患者中男34例，女26例；年龄33?77 岁，平均岁；病程1?8年，平均年。两组患者性别、年龄、 病程等一般资料比较差异无统计学意义，可进行对比。 1.2方法 所有患者均采取血液透析治疗及相关常规治疗、对症 治疗等。传统组患者在治疗过程中实施传统护理管理，根据 患者实施体质状况对患者进行钠盐、液体摄取限制，保证患 者钠盐摄取＜3 g/d，并给予患者常规饮食指导，指导患者多 摄取优质蛋白，并补充微量元素，保证热量摄取等；加强对 患者的病情监测，出现异常症状时及时通知医生。 安全组患者治疗过程中在传统护理管理基础上实施护 理安全管理。加强医患沟通。护理人员需加强与患者的沟通 交流，及时向患者及家属讲解尿毒症疾病基础知识，可采取 视频、图片、书籍、讲座、一对一问答等方式向患者普及尿 毒症的发病原因、治疗方式、常见并发症、治疗注意事项等， 使患者正确看待尿毒症，积极配合治疗及护理过程；及时加 强与患者的交流，积极满足患者的合理需求，提升患者的信 任；对患者实施心理干预，积极疏解患者不良情绪，向患者 讲解不良情绪对治疗效果的影响，指导患者进行情绪表达及 排解，使患者保持舒畅心情。加强护理人员培训。科室需及 时组织护理人员的配需，及时组织护理人员进行护理技术培 训及考核，组织护理人员参与护理安全知识、法律法规知识 讲座，不断提升护理人员的职业道德；定期在科室召开护理 会议，及时收集科室存在的护理问题，分析不良事件及安全 隐患发生的原因，及时制定针对性措施并在科室内实施；规 范护理人员操作，严格按照无菌要求进行操作；患者治疗过 程中护理人员需加强对导管的固定，并监测患者临床表现， 出现异常及时进行处理。环境管理。及时为患者创设优质治 疗环境，定期消毒、通风，保持合适温度及湿度，并进行空 气监测，尽可能减少透析室人流量，保持治疗环境安静，令 榛颊呱杓痈叽怖福令及时维护病房器械等，加设安全标识。 药物管理。在科室中设立专人进行药品管理及器械管理，由 专人对药品进行分类管理，及时向患者讲解各类药物的使用 剂量、用法、常见不良反应症状等，嘱咐患者按医嘱用药， 避免擅自更改剂量；组织专人学习各仪器的操作使用规范， 定期检查器械状况，定期保养、消毒处理等，并在护理中严 格按照规范及使用说明书进行操作［2］。 1.3观察指标 统计分析两组患者安全隐患发生状况。对比两组患者 护理质量满意度状况，包括健康教育、心理、治疗、用药