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五、
五、本研究结果分析 .........................................................................................................16
(一)、A E C O PD 中各证型年龄特点 16
(二)、A E C O PD 中各证型与病程的关系 16
(三)、A E C O PD 中各证型分布与吸烟的关系 17
(四)、A E C O PD 中各证型与有害物质接触史的关系 17
(五)、A E C O PD 中各证型与各临床检验指标的关系 17
(六)、A E C O PD 中各证型血瘀症状分布特点 18
(七)、A E C O PD 中各证型血瘀症状积分的差异 19
结 语...............................................................................................................................20
参考文献 .............................................................................................................................21
综 述...............................................................................................................................23
附 录...............................................................................................................................27
致 谢...............................................................................................................................30
发表论文 .............................................................................................................................31
慢性阻塞
慢性阻塞性肺疾病急性加重期血瘀症状及相关因素的研究
引 言
慢性阻塞性肺疾病(C O PD )是一种具有气流受限不完全可逆特征的、可防治的呼 吸系统常见疾病,与肺对吸入烟草烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。目前 认为 C O PD 发病是遗传与环境致病因素共同作用的结果。世界卫生组织统计,全世 界有 6 亿人患有 C O PD ,每年导致 275 万人死亡,居当前死亡原因的第四位,其患病 率和死亡率近年呈增长趋势。在我国每年因 C O PD 死亡的人数达 100 万,致残人数 达 500 万-1000 万,在我国北部和中部地区尤为突出。近年来对我国 7 个地区 20245 名成年人进行调查,C O PD 患病率占 40 岁以上人群的 8.2% 。随着对 C O PD 认识水平 的逐渐提高,其日益凸显的社会经济负担也为越来越多的国家所重视。根据世界银行
/世界卫生组织发表的研究,至 2020 年 C O PD 将成为世界疾病经济负担的第五位[1]。 慢性阻塞性肺疾病急性加重(A EC O PD )指在疾病过程中短期内咳嗽、咳痰、气 短和(或)喘息加重,痰量增多,呈脓性或黏液脓性,可伴发热等症状,患者病情往 往较重,且呈进行性恶化,可引起多种并发症甚至危及生命。A EC O PD 发病多以久 病为基础,病情相对复杂,因此中西医结合诊疗在本病中存在一定的优势,而治疗的 前提是明确病情。C O PD 是一种常见的呼吸系统疾病,属于中医“咳嗽”、“喘证”、 “肺胀”范畴,尤其与“肺胀”高度相关。本病多因肺系疾病日久或迁延失治而成, 以咳嗽、咯痰、喘息为主要临床表现,其急性加重常由复感外邪引起。随着病情加重,
临床表现常伴见血瘀症状,治法方药也多加用活血化瘀之品。“血瘀”已成为 C O PD
中、重度患者的主要证候要素之一 [2] 。
引起 C O PD 的危险因素包括个体易感因素以及
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