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新生儿母婴同室护理模式的研究
【摘要】目的:探讨新生儿适合母婴同室护理模式。方 法:选择2010年3月住院分娩的80例产妇为对照组,采用 护士以照顾者角色为主的传统护理模式;选择2010年3月 住院分娩的60例产妇为实验组,采用护士以照顾者与教育 者角色兼顾的具有人性化的改良式护理模式。结果:实验组 产妇及家属对护理工作的满意度、新生儿日常护理知识掌握 情况均明显高于对照组。
【关键词】新生儿;母婴同室护理模式
分类号】R473. 71【文献标识码】A【文章编号】
1004-7484 (2013) 10 — 0092 — 01
为寻求更科学的护理方法,我们对传统的新生儿护理方 法进行改进,现将结果报道如下:
1资料与方法
1.1 一般资料选择2010年3月我院住院分娩的80例产 妇及家属(丈夫)为对照组,同月分娩的60例产妇及家属 (丈夫)为实验组。两组的年龄、文化程度、分娩方式、新 生儿评分在统计学上无差异,具有可比性。
1.2方法对照组采用传统护理模式,新生儿出生后放在 寄养室,每日由护士定时给予新生儿常规护理,包括沐浴、 脐部护理、喂养、更换尿布、衣物等;每天定时送到母亲身
边短时间接触和喂养并由专人指导。实验组改变护理模式, 新生儿出生当天,由具有丰富经验的专业护士迎接产妇和新 生儿,祝贺产妇的生产,给予产妇情感支持,协助产妇角色 转化。根据产妇及新生儿的情况,实施新生儿相关护理,让 家属参与,采取一对一指导的方式,由专业护士介绍并演示 新生儿一般护理知识和技能,每日由同一专业护士对新生儿 护理进行评估。对不正确处予以指出,循序渐进,反复指导。 新生儿出生第三天,让自理能力基本恢复的产妇协同家属为 新生儿换尿布、衣物、喂养等,根据家属及产妇的文化水平、 理解能力做针对性的健康宣教,将人文关怀理念融入新生儿 的日常护理中。出院时对两组家属和产妇进行常规出院指导 及问卷调查。调查内容包括产妇及家属基本情况、新生儿日 常护理知识及技能掌握情况和对护理工作的满意度。
1.3判定标准:(1)在新生儿日常护理知识及技能每 个项目中能正确回答或示范4个子项目及以上者为掌握,2? 3个子项目为基本掌握,1个及以下为未掌握。(2)对护理 工作的满意度为综合满意度,分为满意、基本满意、不满意。
1.4统计方法:满意度用百分率,日常护理知识及技能 掌握情况用x2检验。
2结果
两组产妇和家属对护理工作的满意情况:实验组60例 中有58例对护理工作感到满意,满意率96. 6%,而对照组
80例中仅有70例对护理工作感到满意,满意率87. 5%。
3讨论
3.1母婴同室护理方法融入人文关怀理念,促进母性角 色达成,使产妇快速进入母亲的角色中去:母性角色达成是 一种经过一段时间相互作用和发展的过程,母亲在此过程中 和孩子建立亲密关系,母亲需要有照顾孩子的能力,对母性 角色感到快乐和满足。分娩是一种正常生理过程,但住院环 境使产妇进入患者角色,特别是传统的护理模式,新生儿护 理绝大部分由护士承担,强化了产妇的患者角色,不利于母 性角色之获得。母婴同室护理分娩后由具有丰富经验的专业 护士给予产妇情感支持,开始2天由护士和家属承担新生儿 日常护理,使产妇得到充分休息,产后第三天产妇对新生儿 的特点及护理程序有了初步的了解和直观认识,同时产妇自 理能力基本恢复后,可在专业护士的指导下让产妇协同家属 完成一些简单的日常护理,如喂奶、洗澡、尿布的更换等, 母亲通过母乳喂养眼神的交流和触摸而认同婴儿,而且这种 温柔和体贴的感觉是建立母子关系不可缺乏的要素。与孩子 肌肤的接触有利于感情的建立,顺利完成角色适应。
3.2母婴同室有利于产妇及家属掌握正确的新生儿护理 方法,树立科学的育儿观:实验组产妇及家属对新生儿的日 常护理如换尿布、母乳喂养、新生儿水浴、新生儿抚触等都 能掌握,对新生儿的护理得心应手,对护理工作非常满意。
3.3母婴同室有利于新生儿早与母亲接触,进行母乳喂 养,促进乳汁分泌。
3.4母婴同室有利于调和护患关系,提高护理质量:护 理质量的评价不可能脱离患者进行评价。实验组对护理工作 的满意度(96.6%)高于对照组(87.5%),具有统计学意义。 其原因是对照组新生儿护理完全与产妇家属隔离,产妇及家 属不能看见护士对新生儿的日常护理,对新生儿的护理知识 十分缺乏,加之对新生儿的一切变化特别关注,新生儿变化 快随时都会变化如不及时告诉家属,产妇和家属又看不到孩 子,使产妇和家属会产生担心和怨言,对护士的满意度下降。 而护士整天忙于应付这些简单的护理,超负荷工作,护理工 作得不到承认,没有成就感。护士容易产生厌倦情绪,甚至 与患者产生矛盾,造成护患关系紧张。实验组改变这一状况, 产后由专业护士主动接纳新生儿,评估产妇及新生儿情况, 实施新生儿护理,介
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