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课件:最新年《幼儿卫生保健》六幼儿常见的心理卫生问题一doc.ppt
夜惊原因 儿童夜惊主要由焦虑、惊恐等心理因素引起。例如家庭成员的重病和死亡,初次离开父母进入陌生的环境,外伤和意外事件所导致的焦虑和恐怖不安等。此外,在睡前听恐怖紧张的故事和看恐怖紧张的影视等,都可导致夜惊的发作。? 开心快乐 夜惊预防及矫正 经常发生夜惊的患儿,往往反映孩子存在持续较久的焦虑状态,因此,需进一步了解患儿的心理状态,以进行心理疏导。? 儿童夜惊一般不需药物治疗,但反复发作次数较多者,可在医生的指导下服用镇静剂,以控制夜惊发作。 预防夜惊,应注意培养儿童的勇敢精神,避免听紧张恐怖的故事和看紧张恐怖的影视。一般说诱因解除后或随年龄增长夜惊能自愈。? 开心快乐 家住鞍山铁西的七岁男孩洋洋(化名),半夜不声不响地站在了窗台上,一动不动望着窗外,幸好被妈妈及时发现,把他抱了下来继续睡觉;偶然一个夜里,洋洋妈又发现,儿子突然坐起来玩身边的小玩具,可第二天问他半夜玩玩具的事时,他却一无所知。孩子奇怪的举动吓坏了妈妈,马上带他去看医生,原来洋洋竟患上了梦游症,需马上接受治疗。 2、梦游 开心快乐 梦游多出现在儿童时期,约1%到6%的儿童偶有梦游现象,如果将仅出现一次梦游的儿童也算进去,梦游的出现率约25%。一般来说,儿童梦游不算什么大毛病。相比之下,成人梦游则少得多了,但成人梦游则是一种病态行为。 开心快乐 梦游表现 梦游是指在睡眠状态中突然下地走动,做一些动作,如穿衣或穿鞋,或突然坐起,患儿眼睁、意识恍惚、动作笨拙、行动摇晃,发作时间5~30分钟,醒后对发作完全遗忘。 开心快乐 梦游原因 跟做梦没关系 ●心理、社会因素:部分儿童发生梦游症与心理、社会因素相关。如日常生活规律紊乱,环境压力,焦虑不安及恐惧情绪;家庭关系不和,亲子关系欠佳,学习紧张及考试成绩不佳等,与梦游症的发生都可能有一定的关系。 ●睡眠过深:由于梦游症常常发生在睡眠的前三分之一深睡期,故各种使睡眠加深的因素,如白天过度劳累、连续几天熬夜引起睡眠不足、睡前服用安眠药物等,均可诱发梦游症。 ●发育因素:因该病多发生于儿童期,且随着年龄的增长而逐渐停止,表明梦游症可能与大脑皮质的发育延迟有关。?? 开心快乐 矫正 首先应该知道该病的特点及发生原因,只要发作次数不多,一般无需治疗,患儿的梦游症状会逐渐减少,最终彻底缓解。 合理安排作息时间,培养良好的睡眠习惯和日常生活规律,避免过度疲劳和高度的紧张状态,注意早睡早起,锻炼身体,使睡眠节律调整到最佳状态。同时,还应注意睡眠环境的控制,睡前关好门窗,收藏好各种危险物品,以免梦游发作时外出走失,或引起伤害自己及他人的事件。 开心快乐 3、遗尿症 儿童遗尿症,是指5岁以上的孩子还不能控制自己的排尿、夜间常尿湿自己的床铺白天有时也有尿湿裤子的现象。遗尿症在儿童期较常见,据统计,4岁半时有尿床现象者占儿童的10-20%,9岁时约占5%,而15岁仍尿床者只占2%。本病多见于男孩,男孩与女孩的比例约为2:1。6-7岁的孩子发病率最高。遗尿症的患儿,多数能在发病数年后自愈女孩自愈率更高,但也有部分患儿,如未经治疗,症状会持续到成年以后。 开心快乐 遗尿原因 1、生理因素 蛲虫病、功能性膀胱容量减少 ,遗传 2、心理因素 亲人突然死伤、父母吵闹离异、母子长期隔离或恐惧受惊,均可导致宝宝遗尿。 3、睡眠过深 睡眠过深,不能接受来自于膀胱的尿意觉醒,使之发生反射性排尿,形成遗尿。 开心快乐 遗尿原因 4、排尿训练不当 夜里训练过多,结果使膀胱未得到扩张,不能产生明显的尿意; 夜里训练过少,如给宝宝使用“尿不湿”,不管不闻; 训练过早,如在宝宝几个月时就开始进行训练,由于认知和语言理解能力尚不成熟,不能承受复杂的排尿训练,反因排尿紊乱而尿床; 强迫训练,如夜里把宝宝叫醒排尿,不管宝宝如何挣扎、哭闹,只要不排尿就不允许离开便盆。这样,使宝宝对排尿产生恐惧、紧张心理。 开心快乐 遗尿矫正 1、加强对幼儿自觉排尿的训练 从治疗开始起,要求父母在宝宝夜晚经常尿床的时间,提前半小时用闹钟将宝宝唤醒,起床排尿,使唤醒宝宝的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现。经过一段时间的训练,条件反射建立,宝宝能够被膀胱充盈的刺激唤醒,达到自行控制排尿的目的。此外,鼓励宝宝自己去厕所排尿,使他们在清醒的情况下把尿排泄干净。 开心快乐 遗尿矫正 2、建立合理生活制度 使宝宝的生活、饮食起居建立起规律,避免过度疲劳及精神紧张,最好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被唤醒。晚间适当控制幼儿饮水量。 开心快乐 遗尿矫正 3、关心体贴 遗尿可影响患儿自尊心与自信心,引起注意力不集中、焦躁、多动空想与孤僻等心理异常 对患儿着重教育解释,减轻心理负担和情绪不安。多抚慰、鼓励,避免讥笑、斥责或惩罚,减轻遗尿症患儿的自责、自卑感。 开心快
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