雷公藤多苷联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病的疗效及其对患者血清ETⅠ水平的影响.docVIP

雷公藤多昔联合小剂量激素治疗特发性 膜性肾病的疗效及其对患者血清ET- I 水平的影响 高世平王莉姚恬 榆林市府谷县人民医院综合内科 西安交通大学第二 附属医院肾病内科 摘要： 目的探讨雷公藤多背联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病(TMN)的有效性和 安全性，以及其对患者血清内皮素-1 (ET-I )水平的影响。方法选择府谷县 人民医院和西安交通大学第二附属医院于2013年1月至2016年6月期间收治的 1MN患者52例为研究对象，根据随机数表法将患者分为观察组和对照组，毎组 26例，对照组予抗血小板等常规治疗，观察组在此基础上联合雷公藤多昔及小 剂量激素治疗，疗程1年。比较两组患者治疗前及治疗1年后的血肌酹、血清白 蛋白(ALB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、24 h尿蛋白、ET-I等生化 指标的变化，并比较临床疗效。结果治疗后，观察组患者的血清ALB为 (36. 7±6. 4) g/L,明显高于对照组的(27.9±4. 4) g/L, ET-I 24 h 尿蛋白、 TC、TG 水平分别为(42. 5±9. 3) pg/m L、 (1. 3±0. 4) g、 (6. 2±2. 1) mmol/L、 (1. 7±0. 4) mmol/L,明显低于对照组的(50. 6± 10. 5) pg/m L (3. 7± 1. 9) g、 (8. 4±2.4) mmol/L、 (2. 3±0. 8) mmol/L,差异均有统计学意义(P0. 05); 两组患者治疗后血肌Sf水平比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的治 疗总有效率为92.31%,明显高于对照组的69.23%,差异有统计学意义 (P0.05);两组患者不良反应发牛率比较差异无统计学意义(P0. 05) o结论 雷公藤多昔联合小剂量激素治疗TMN可有效改善患者的临床症状体征及内皮细 胞功能，提高临床疗效，且具有较好的用药安全性。 关键词： 特发性膜性肾病;雷公藤多昔;糖皮质激素;肾病综合征; 作者简介:高世平。E-mai 1: gspaoh@126. com 收稿日期：2017-04-19 Clinical effects of tripterygium glycosides combined with low dose of hormone on serum ET- I in the treatment of idiopathic membranous nephropathy GAO Shi-ping WANG Li YA0 Tian Department of General Interrml Medicine, Fugu County Peoples Hospital; Department of Nephrology, the Second Affiliated Hospital of Xian Jiao Tong University; Abstract： Objective To investigate the efficacy and safety of tripterygium glycosides combined with low dose hormone in the treatment of idiopathic membranous nephropathy (TM\) . Methods A total of 52 patients with TMN, who were treel ted in Fugu County Peoples Hospital and Second Affiliated Hospital of Xi an Jiao Tong University from January 2013 to June 2016, were selected and divided into the observation group (n=26) and the control group (n二26) according to random number method. The control group received antiplatelet therapy, and the observation group was treated with tripterygium glycosides combined with low-dose hormone therapy based on the treatment of the control group, for one year. The changes of biochemical indexes such as serum creatinine, serum al