课件：矫形器在神经康复中的应用.ppt

肘 矫 形 器 固定性肘矫形器： 可以将肘关节固定于屈曲 90度, 前臂旋转中立位, 适用于辅助治疗各种肘关节慢性炎症, 保护关节, 预防关节畸形。 功能性肘矫形器： 设有肘关节饺链, 及饺链锁, 有的还附加屈肘助力装置, 多使用上臂假肢样的牵引索系统, 通过对侧肩关节运动, 牵拉牵引索屈肘, 适用于屈肘无力者, 如肌皮神经损伤后肱二头肌麻痹，代偿屈肘功能。 肩关节外展矫形器 固定肩关节于功能位，主要适用于三角肌麻痹、臂丛神经损伤、冈上肌腱断裂、肩关节部位骨折、脱位复位后、肩关节融合术后的保护, 有时也用于急性肩周炎的保护。 肩 吊 带 多用布和皮革制成, 多在屈肘位托起手和前臂, 可以减少因上肢重量对肩周软组织的向下牵引力, 主要用于预防因三角肌弛缓性瘫痪引起的肌肉拉伤、疼痛、肩关节半脱位, 另外由于抬高了前臂和手也减少了手的水肿。这是偏瘫患者最常用的一种。 平衡式前臂矫形器 能帮助上肢肌肉瘫痪病人利用残余肌力在轮椅桌上完成跷起前臂, 屈伸、外展肩部, 屈伸肘关节, 从事进食、读书、写字等工作。 主要适合于肩、肘关节运动力弱者安装在轮椅上使用, 要求这类病人关节有足够的被动活动范围，能将矫形器的前臂托跷起来；能在轮椅里保持坐位, 病人有训练、使用的条件和积极性 颈椎矫形器 C O 常用的颈椎矫形器有软围领、聚乙烯软围领、费城围领、胸枕颌颈部矫形器、四杆式颈部矫形器、模塑颈胸矫形器、头环式颈胸矫形器等。各种颈椎矫形器对颈椎运动的限制程度不同。要根据病情需要选择适当的矫形器 软性腰骶矫形器与软性胸腰骶矫形器 俗称软围腰。弹力布类围腰, 穿着较舒服。皮围腰固定性、透气性较好。都具有限制腰椎运动, 减少腰椎间盘承重作用, 适用于辅助治疗各种慢性下腰痛、腰椎间盘突出症、轻度的脊椎滑脱。使用中应让病人加强腰背肌练习。 硬性腰骶矫形器与硬性胸腰骶矫形器：俗称钢背心。 屈伸控制式腰骶矫形器：亦称为椅背式腰骶矫形器, 具有较好的限制腰椎屈伸、侧屈、旋转运动, 减少腰椎承重作用, 常用于辅助治疗腰椎间盘突出症、腰椎骨性关节炎, 脊椎滑脱等疾患。 脊柱矫形器 脊柱矫形器的主要作用是限制脊柱的前屈、后伸、侧屈、旋转运动和减少脊椎的荷重。 屈伸控制式胸腰骶椎矫形器 原称泰勒支具( Taylor brace ),对胸腰椎或上部腰椎的躯干有较好的屈伸控制能力。其腹带或腹托可以减少腰椎承重, 适合于辅助治疗类风湿性脊柱炎, 预防由于老年性骨质疏松引起的脊柱压缩性骨折。 屈曲控制式胸腰骶矫形器 原称为超伸展背心, 可将脊柱控制于过伸位, 具有良好的控制胸腰椎屈曲的功能。 脊柱侧突矫形器 脊柱侧突病因很多, 脊柱侧突矫形器主要适用于矫正原发性脊柱侧突畸形和防止原发性脊柱侧突畸形的发展, THANK YOU THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * 2) 踝足矫形器的适应证 ① 稳定距下关节, 限制踝关节侧向异常活动 ② 矫正垂足畸形 ③ 预防和矫正马蹄内翻足畸形 ④ 抑制痉挛性尖足畸形 ⑤ 矫正跟足畸形 ⑥ 辅助治疗各种踝关节炎症和改善槤枷足病人的步行功能 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 髌韧带承重矫形器 PTB 设有类似髌韧带承重小腿假肢的接受腔, 使接受腔以下部位肢体, 部分或全部免除荷重。 膝踝足矫形器 KAFO 亦称长支具 适应证：① 对下肢肌肉广泛瘫痪者,可用于稳定膝、踝关节, 改善步行功能, 但膝关节的屈曲畸形不应超过 10 度,如超过10度,应手术矫形后再装矫形器。 ② 脊髓损伤患者，损伤平面为 LI－L3 者,用双下肢膝踝足矫形器后可扶双拐在室内步行。对于损伤平面为 T8－L1的患者,可作为扶双拐步行训练的用具。 ③ 矫正学龄前儿童伺倭病引起的膝内翻或膝外翻畸形。 膝 矫 形 器 KO 亦称护膝, 能控制膝关节的各项活动。适用于控制膝过伸、膝侧向异常活动。主要适用于辅助治疗膝关节的不稳、内外翻畸形、膝过伸、膝屈曲孪缩畸形、股四头肌无力等病症。 髋膝踝足矫形器 HK