课件：寄生虫感染讲座.pptVIP

2. 临床表现 ● 轻者可无症状，重者临床表现复杂多样，如未及时诊治，可在 发病后3—7周内死亡。旋毛虫致病过程可分为三个过程： ● 侵入期 幼虫在小肠内脱囊并钻人肠粘膜发育为成虫，可引起 肠道广泛性炎症，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠道症状 及伴有厌食、乏力、低热等全身反应。 ● 幼虫移行期 主要病变部位在肌肉，幼虫移行时所经之处可发 生炎症反应，如急性全身性血管炎、发热、肌肉酸痛，肺部出 血、肺炎、胸膜炎和心肌炎等症状。累及中枢神经者可致颅内 高压。可因心力衰竭、败血症、呼吸道并发症而死亡。 ● 囊包形成期 为受损肌细胞修复过程。随着虫体长大、卷曲， 囊包形成，患者全身症状逐渐减轻或消失。 （ 七） 布氏姜片吸虫 1. 流行病学 ◆ 在我国，除东北和西北地区以外，其他省、市均有流行。 ◆ 浙江肖山和绍兴、江苏南通、湖南长沙、山东等地的感染 率较前有所下降，从8.5％~92.86％降至0.01％~0.19％ 。 ◆ 广东的姜片虫感染率有增高趋势，由原来的0.10％上升 至1997年的0.24％。 扁卷螺 （中间宿主） 尾蚴 毛蚴 水生植物 人、猪 （终宿主） 水 粪便 虫卵 囊蚴 菱角 荸荠 茭白 水浮莲 姜 片 虫 的 感 染过程 2. 临床表现 姜片虫病患者的主要临床症状 ◆ 上腹部或右季肋下隐痛、腹泻、上腹部肠鸣音亢进， 多数患者伴有精神萎靡、倦怠无力等症状。 ◆ 儿童患者可出现颜面浮肿，苍白，有不同程度的发育 障碍等症状。 三. 食源性寄生虫病的诊断原则 食源性寄生虫病主要根据流行病学调查中的流行特 点和患者临床表现，在疾病流行时，就能迅速做出 判断，再配合必要的检测，即可作出准确的诊断。 1. 流行病学调查 地方性：寄生虫病的流行常有明显的地方性，这与当地 的气候、地理环境、生活习惯、卫生习惯及生产方 式有关。 病史：患者的发病常具有一定的流行病学特点，在诊 断中具有重要的作用。 2. 临床表现 患者的症状、体征等临床表现对诊断具有一定的 参考价值。 3. 实验室诊断 食源性寄生虫病的实验室诊断依据。 ◆ 病原学 ◆ 血清学 ◆ 分子生物学技术 四． 食源性寄生虫病的预防 (一) 防治食源性寄生虫病的关键预防措施，是控制 传染源和切断传播途径。 1. 积极治疗病人和无症状携带者，对食品从业人员 加强健康检查。加强人畜粪便的管理，粪便必 须进行无害化发酵处理。提倡圈内养猪，严禁 人、畜的鲜粪下水, 以防病人或病畜卵囊污染水 源和食物。 2. 改变饮食习惯，不生食或半生食溪蟹、蝲蛄，不 吃生的或半生的猪肉及其制品，不生吃菱角、荸荠 等水生植物，不吃未洗净的生蔬菜，不喝生水。 3. 加强食品卫生管理，以防误食虫卵。刀和砧板要生 熟分开，防止交叉污染。烹调加工要烧熟煮透。注 意个人卫生，饭前便后洗手，儿童玩具应定期消毒。 4.加强肉品卫生检验，未经检验合格的肉品不准上市， 尤其要加强农贸市场上个体商贩出售肉类的监督， 防止囊虫肉（米猪肉）和旋毛虫肉等进入市场。 （二）加强食品卫生宣传教育，普及预防食源性寄生虫 病的卫生知识，增强人们的自我保护意识，自觉改 变不良的饮食习惯和生活方式，注意饮食卫生和个 人卫生，确保食用安全。 （三）加强食源性寄生虫病的监测，建立简便、快速的 检测方法，以便及时分析、评价，并对食源性寄生 虫病的暴发、流行做出预警。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 食源性寄生虫病及其预防 　黄　　　波 益　阳　市　卫　生　监　督　所 ? l????????