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课件:儿童铅中毒的预防与干预课件PPT课件.ppt
有益的食物补充 日常食谱中应含洋葱和蒜,有助于驱铅 多吃含硫丰富的食物,如蒜、洋葱、豆类,但是锌能抑制硫的作用 补充维生素B族,促进排铅 补充矿物质,铁、锌、铬,如苜蓿、海带、补钙、补锌 谢谢! 祝您全家幸福安康、春节愉快! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 精神行为 没精神,爱打瞌睡,情绪时好时坏 爱烦躁、易激惹和攻击行为增多 年龄小的孩子则会出现交友和交流困难 神经系统的表现 头晕、头痛、恶心 手足麻木、无力 甚至外周神经麻痹、瘫痪、抽搐、死亡 造血系统的表现 贫血 面色苍白 口唇、甲床和掌纹变白 急性铅中毒:溶血 消化系统的表现 食欲不振,厌食,偏食,口腔有异味 龋齿增多,齿龈有黑线 喜欢闻汽油味 腹痛,便秘或腹泻,或便秘腹泻交替 免疫系统的表现 体弱多病,免疫力低, 经常感冒、发烧,一生病就易咳嗽和高烧,反反复复 组织代谢的异常表现 缺钙、缺锌、缺铁 腿抽筋、佝偻病、 脱发、皮炎 骨骼、运动系统的表现 长得慢,身高和体重总是不增加 膝关节下面疼痛 运动总是不如其他孩子协调,老爱笨手笨脚,磕磕碰碰 心血管系统的表现 心慌,乏力,自汗,心律不齐,房室传导阻滞,高血压,心肌炎等 研究表明,儿童时期铅中毒,成年后发生脑中风和冠心病的风险明显增加 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 其他表现 肝肾功能不全(糖尿、氨基酸尿) 内分泌功能紊乱 促甲状腺激素减少:甲状腺功能低下(智力低下) 生长激素减少:生长发育迟缓 肥胖 目前,环境中铅污染是严重的 铅对机体的损害是全面的 铅损害是不可逆转的 如何确定孩子有没有铅中毒或者铅超标? 儿童铅中毒的诊断 多种多样的表现:缺乏特异性 接触史 辅助检查:血象,血生化,影像学 血铅检测 是目前儿童铅中毒的诊断和分级的唯一指标 发铅:检查结果偏差较大 尿铅:用于监测排铅治疗的效果 儿童铅中毒的定义 1994年,血铅水平≥100ug/L,不管有无相应的临床症状和体征以及生物化学指标改变 2009年,世界卫生组织认为血铅50μg/L就有可能引起智商下降;部分研究人员呼吁,儿童血液中铅浓度达到20μg/L就应采取行动 儿童铅中毒的分级 Ⅰ:<100ug/L Ⅱ:100-190ug/L,轻度铅中毒 Ⅲ:200-440ug/L,中度铅中毒 Ⅳ:450-690ug/L,重度铅中毒 Ⅴ:700ug/L,可导致死亡 目前对于铅毒性的认识 铅的毒性作用是无阈值性的 任何水平的血铅均可造成一定的机体损害 铅在体内的理想浓度是零 面对同样条件下的铅暴露,不同的人的敏感性是不同的 驱铅治疗 重度铅中毒 药物治疗 有规范的原则和方法 需要住院由医师进行 轻度和中度铅中毒 驱铅保健食品/饮品的非药物治疗 铅损害的干预和预防 驱铅保健食品/饮品的非药物治疗是对铅损害进行干预和预防的一个重要手段 凡是血铅水平不为零者,均应接受驱铅干预,比如:驱铅保健食品、饮品、饮食调整等措施 促进排铅的功能性食品力德希排铅口服液 主要原料:菊花、枸杞子、土茯苓、葡萄糖酸锌、亚硒酸钠等 有效成分:氨基酸、果胶、维生素、微量元素、纤维素 具有促进排铅,增强免疫力的保健功能 适用于轻度、中度铅中毒的儿童 用法:0-3岁,每日1瓶,分2-3次服用;4-12岁,每天2次,每次1瓶;12岁以上,每天3次,每次1瓶;预防铅中毒者,用量酌减 阻止铅吸收的保健品华海排铅奶粉 主要原料:海洋生物提取物,鲜奶,蔗糖等 有效成分:海藻酸钠 阻止肠道对铅的重吸收 用法:每次50g,每日2次,冲服,生产公司的网站显示:孕妇和婴幼儿适用 阻止铅吸收的保健品千果花降铅口服液 含有:复合氨基酸、猕猴桃提取液、葵花子提取液、蛋白糖、柠檬酸、食盐 有效成分:葵花盘低脂果胶和海藻胶 增加粪铅排出,降低铅在体内的蓄积 用法:每次10ml,每日2次,两周1个周期 营养干预是防治儿童铅中毒的首选 消除儿童铅超标时,“只排不补”,会加重脏器负荷,同时影响钙、锌、铁等微量元素的代谢和平衡;“只补不排”,铅毒会长期滞留体内,损伤儿童的大脑,同时继续影响儿童的生长发育和智能。所以,只有将“排除铅毒”与“补益强身”科学地相结合,才是防治儿童铅中毒最安全、合理、有效的办法。 行为和心理矫治 对于存在铅中毒所引起的心理和行为异常,可以到专业的儿童保健机构就诊,进行相应的心理和行为矫治 儿童铅中毒,预防最重要 骨骼中铅的积蓄可持续50年 1-6岁:骨铅的半衰期1135天 8岁:骨铅的半衰期2560天 15-20岁:骨铅的半衰期3424天 血液和组织中铅的半衰期约25-35天 吸入人体的铅 50%在半衰期内排出体外 另外25%以后排出 还有25%留在体内 一旦出现铅中毒的症状则为时已晚 铅中毒的症状出现:血铅>450u
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