课件：DM治疗药物监测汇编.pptVIP

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 1.光谱法 紫外分光光度法 荧光分光光度法 优点： a：设备简单 b：费用低廉 缺点： a：操作繁琐 b：灵敏度低 c：专一性差 2.色谱法 气相色谱 高效液相色谱法（HPLC） 液质联用（LC-MS） 高效毛细管电泳法(HPCE） 优点： a：灵敏度、特异性、重复性均佳 b：可对多种药物同时检测 缺点： a：技术要求高 b：预处理繁琐 c：通量不够 免疫法 放射免疫法(RIA) 荧光偏振免疫法(FPIA) 受体结合法(RBA) 微粒子酶免分析法（MEIA） 中心实验室治疗药物监测 T1 心律平（PPF/5-OH-PPF） T2 恬尔心（TEX） T3 美西律（MXL） T4 索他洛尔（SOL） T5 维拉帕米（WLPM） T6 胺碘酮（ADT） 关于治疗药物监测的论述错误的是（ D ）。A．治疗药物监测的常用英文缩写是TDM?B．是临床药学服务的重要内容之一?C．治疗药物监测可以实现给药个体化?D．所有的治疗药物都必须进行监测?E．可以了解血药浓度 进行TDM的标本多采用( B ) A、全血 B、血清 C、尿液 D、唾液 E、血浆 ? 可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是( A ) A、高效液相色谱法(HPLC)? B、免疫化学法 C、毛细管电泳技术(CE)? D、荧光分光光度法 E、离子选择电极 T1 心律平（PPF/5-OH-PPF） （抗心率失常药） 心律平片（普罗帕酮）主要用于致命性室性心律失常。也用于室上性心律失常以及在急性心梗时出现的心律失常。 T2 恬尔心（TEX） （心脑血管用药） 1.冠状动脉痉挛引起的心绞痛 2.高血压 3.肥源性心肌病 T3 维拉帕米（WLPM） （为钙通道阻滞剂 ） 用于治疗高血压、心绞痛、心率失常、脑血管病、手指血管痉挛、腹痛、食道失驰缓症、偏头痛、肺动脉高压和预防早产 T4 索他洛尔（SOL） （Ⅲ类抗心律失常药物 ） 该品用于治疗室性和室上性心律失常、高血压、心绞痛和心肌梗死后，尤其适用于各种危及生命的室性快速型心律失常 T6 胺碘酮（ADT） （Ⅲ类抗心率失常药 ） 适用于房性早搏及室性早搏；对反复性阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速及室颤可防止反复发作 临床需要进行TDM的药物 强心苷类 地高辛、洋地黄毒苷 抗心律失常药 普鲁卡因胺、丙吡胺、利多卡因、奎尼丁、 胺碘酮 抗癫痫药 苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠、酰胺咪嗪、 扑米酮、乙琥胺、卡马西平 三环类抗抑郁药 阿米替林、去甲阿米替林、丙米嗪、 地昔帕明 抗躁狂药 碳酸锂 抗哮喘药 茶碱 氨基苷类抗生素 庆大霉素、妥布霉素、卡那霉素、 丁胺卡那霉素、链霉素 其他抗生素 氯霉素、万古霉素 抗肿瘤药 甲氨蝶呤、氟尿嘧啶 免疫抑制剂 环孢素、他克莫司、西罗莫司、吗替麦考酚酯 抗风湿药 水杨酸 一些药物的安全有效血清药物浓度范围 名称 浓度范围 名称 浓度范围 洋地黄毒甙 14～30μg/L 普鲁卡因胺 4～8mg/L 地 高 辛 0.9～2μg/L 普萘洛尔 20～50μg/L 苯妥英钠 10～20mg/L 地西泮 0.5～2.5μg/L 扑 米 酮 10～20mg/L 格鲁米特 0.2mg/L 苯巴比妥 10～20mg/L 甲丙氨酯 10mg/L 酰胺咪嗪 3～8mg/L 甲 喹 酮 5mg/L 乙 琥 胺 30～50mL/l 奎 尼 丁 2～5mg/L 利多卡因 1.5～4mg/L 磺胺嘧啶 80～150mg/L 去甲替林 50～140μg/L 磺胺异噁唑 90～100mg/L 茶 碱 10～20mg/L 水杨酸盐 150～300mg/L 甲苯磺丁脲 53～96mg/L 丙 咪 嗪 50～160μg/L THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 Therapeutic Drug Monitoring（TDM）治疗药物监测