抗肿瘤药物常见不良反应及相应对策.pptVIP

抗肿瘤药物的常见不良反应与相应对策 肿瘤内科 钱会娟 课程目标 了解学习抗肿瘤药物常见不良反应的重要意义 掌握抗肿瘤药物的作用特点 掌握抗肿瘤药物的常见不良反应，了解这些不良反应在机体不同系统的表现 全面学习抗肿瘤药物使用时常见不良反应的临床对策 前言 抗肿瘤药物的种类很多，它们的不良反应多种多样，有着不同的临床表现。 部分药物不良反应较严重，重视不够或处理不当，可能加重患者的病情甚至造成死亡。 了解和掌握抗肿瘤药物常见的尤其是严重的不良反应，选择适宜的化疗方案，既可以增加疗效也可以减少药物的不良反应 抗肿瘤药物的作用特点（1） 在杀伤肿瘤细胞的同时： 损害机体生长旺盛的器官组织 损害解毒排泄器官 有些药物选择性损伤某一特定器官或组织 抗肿瘤药物的作用特点（2） 根据不良反应发生的时间不同，临床上分为 立即反应：局部刺激、恶心呕吐、发烧、过敏 近期反应：骨髓抑制、脱发、口腔炎、腹泻、脏器功能损伤、周围神经炎、免疫抑制 远期反应：心肝肺毒性、诱发肿瘤、不孕不育症 抗肿瘤药物的常见不良反应 血液系统反应 消化系统反应 神经系统反应 心血管系统反应 呼吸系统反应 泌尿系统反应 变态反应 局部组织刺激反应 其它反应 血液系统反应 骨髓抑制，常为剂量限制性毒性 —临床主要表现为 中性粒细胞减少、WBC减少和血小板减少； 通常白细胞减少较血小板更为常见； 贫血和免疫溶血性