宁夏社会科学普及教育基地申报表申报单位盖章联系人.DOC

附件1 宁夏社会科学普及教育基地申报表 申 报 单 位 （盖章） 联 系 人 电话及传真 地址及邮编 电 子 信 箱 填 表 日 期 宁夏社会科学界联合会 二○一五年制 一、基本信息 拟申报的社科普及教育基地 法人代表 或负责人 单 位 类 型 ?文化事业场馆（图书馆、博物馆、纪念馆等） ?人文景区、爱国主义教育基地 ?教育机构（大、专、职业、中、小学校，培训基地） ?新闻、出版、其他媒体单位 ?社科研究机构 ?其他有条件向公众开展社科普及的企事业单位和机构 上级主管 单 位 现有社科普及场所面积 （多媒体厅、会议室、展厅、其他活动场所） 现有社科普及电教设备 （声影播放仪器、灯光设备等） 现有社科普及载体： （指用于社科普及活动的图书、音像资料等以及开展社科普及教育活动的常规讲座、论坛等，可另附页） 二、社科普及工作人员情况 现有从事社科普及工作人员数 专职 名，兼职 名 骨干工作人员（包括专兼职）情况 姓名 工作单位 出生年月 职称职务 本人专长 联系电话 三、近年来开展的社科普及活动 （包括内容、形式、承办联办单位、受众对象、经费来源、宣传报道等。另附页） 四、社科普及教育基地建设的基本思路与规划 （另附页） 五、单位意见 法人代表（签字） 单位（盖章） 年 月 日 六、市级社科联推荐意见 负责人（签字） 单位（盖章） 年 月 日 七、自治区社科联审核意见 负责人（签字） 单位（盖章） 年 月 日 填表说明： 1.A4纸打印、左侧装订，表内文字统一用5号宋体。 2.申报单位应负责材料的真实性，对推荐的社科普及教育基地，应写明推荐理由和意见。 宁夏社科联科普宣传处地址：宁夏银川市兴庆区凤凰北街466号 邮编：750001，联系电话（传真）：0951-5078149 联系人：周火娣E-mail： nxsklkpc@163.com 网址：