预备后的标准和质量要求 长度: 止于根尖基点 粗细度: 便于冲洗和充填 锥度: 与器械相适应 管腔横截面观:管腔均匀扩大 管腔纵剖面观:流畅、光滑、 无明显台阶形成 预备后根尖孔:既不扩大, 也不能阻塞 根管预备后形态变化 根管封药 纸尖吸干根管 置药物(FC,CP等)纸尖于根管内,小棉球于髓腔内 丁氧膏暂封 医嘱 扩锉后可能有疼痛反应 一周后复诊 勿用患侧咀嚼 干燥 氢氧化钙———暂封2周 CP—— 非感染根管 FC——感染根管 1周 碘伏——感染根管 碘仿,木馏油——根尖渗出物较多 合理选药,合理药量,合理长度 注 意 事 项 正确的体位,口镜下操作。 正确的使用器械,集中精神,防止器械落入病人口腔内 在根管的工作长度内扩锉。不要将感染物推出根尖孔 旋转不要用力过度,不能强行进入。防止折断器械和侧穿 边扩锉边冲洗,冲洗时不加压。防止根管口堵塞或碎屑推出根尖孔 工作长度 切 缘 根尖止点 ●每增大一号器械,工作长度保持恒定不变。 ●注意停止标的位置(标志点) 第二次复诊 小结 问诊和临床检查 去封、拔余髓 扩锉 (重点) 测量工作长度 根管冲洗 封药 医嘱 (难点) 上颌中切牙根管治
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