浅谈肛肠外科中患者心理护理的重要性.docVIP

浅谈肛肠外科中患者心理护理的重要性 【摘要】目的：探讨肛肠外科患者中心理护理的临床效果。方法： 选取我院自2012年4约-2013年4月间收治的行肛肠治疗手术患者86例 作为研究对象，随机将其分成两组，对照组患者43例，采用常规护理干 预，观察组患者43例，在常规护理的基础上行心理护理措施，对比两组 患者的恢复效果。结果：观察组患者感染发生率、疼痛评分以及住院时间 等均明敁优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P〈0.05。结论: 在肛肠外科患者手术治疗后行心理护理干预能够改善患者的心理情绪，降 低感染发生率和疼痛程度，值得临床上推广使用。 【关键词】肛肠外科；手术治疗；心理护理 【屮图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801 (2015) 05-0091-02 肛肠外科经手术治疗的患者很容易出现心理障碍的情况，这些心理方 面的负面情绪很容易造成患者的心理问题，继而影响治疗和恢复效果[1], 为了验证心理护理在肛肠外科手术患者的临床价值，我院近几年来开展了 相关的研究，现将研究的研究结果报告如下： 1、资料与方法 1.1 一般资料 本次试验的数据是我院自2012年4月-2013年4月间收治的行肛肠外 科手术治疗的患者86例作为研究对象，随机将其分成两组即对照组患者 43例行常规护理，该组患者中男性27例，女性16例，年龄在23-57岁之 间，平均年龄为（40.3±1.4）岁，麻醉方式，局部浸润麻醉19例，手术 类型，肛瘘根治手术20例、混合痔外剥内扎术14例、肛门周围脓肿根治 术9例；观察组患者43例在对照组基础上采用心理护理干预，男性26例， 女性17例，年龄在25-54岁之间，平均年龄为（40.5±1.6）岁，麻醉方 式，局部浸润麻醉，手术类型，肛瘘根治手术20例、混合痔外剥内扎术 14例、肛门周围脓肿根治术11例，两组患者的基木资料差异不具有统计 学意义，P〉0.05。 1.2方法 对照组：该组患者采用常规护理措施：①保持病房环境的整洁和舒适， 空气新鲜、温度和湿度适宜，避免强光、噪声刺激，保证患者休息，注意 观察和测量患者的各项生命体征表现，比如体温、脉搏、呼吸、血压以及 体重等指标。②术前准备：首先协助患者进行常规必要性检查，了解患者 是否存在手术禁忌等，比如合并冇严重的疾病如高血压、糖尿病，女性经 期等；术前常规结肠水疗。③术后护理：嘱患者卧床休息24小时，半流 食饮食36小时后改普食，严密观察患者的生命体征及病情变化，同时观 察患者的全身情况，比如是否出现肛缘水肿的情况，手术切口是否发生渗 血的情况，如果发生并发症如出血、感染、尿潴留等情况应该立即进行对 症治疗。④疼痛护理：术后患者若感觉疼痛剧烈可给予口服止痛药，常规 给予屮药煎液熏洗治疗，也可以注射镇痛剂等方式进行治疗。⑤健康指导: 患者在术后应该尽平鼓励其进行提肛运动，使得肛门括约肌功能能够尽快 的恢复，使患者的人便功能归于正常。 观察组：该组患者在常规护理的基础上行心理护理干预，进行手术之 前患者难免会出现紧张和害怕的情绪，所以作为医护人员应该主动的和患 者进行交流，了解到其产生紧张的原因，比如是对手术过程产生恐惧还是 对最终的治疗效果产生害怕，然后针对性的进行解答、安慰和鼓励；研究 发现恐惧的情绪会造成患者大脑的屮枢神经活动受阻，从而引起一系列的 情况，因此在实施心理护理时一定要保持语气的温柔，避免对患者产生刺 激，然后调动起患者的积极性从而主动进行配合。另外在手术操作和护理 操作的过程中注意保护患者的隐私，让患者更有安全感［2-3］。 1.3观察指标 观察两组患者的住院时间、疼痛评分情况（数字分级法）、抑郁症评 分情况（SDS量表进行评级）、伤口感染发生率等情况，做好详细的记录。 1.4统计学方法 采川SPSS20. 0统计学软件对本次试验的数据进行处理分析，计数资 料采用％表示组间的数据采用x2进行检验，计量资料采用佳佳表示组间的 数裾采用t进行检验，P〈0. 05差异具有统计学意义，P0. 05 2、结果 采用不同的护理干预进行辅助治疗，结果观察组患者术后的疼痛评 分、住院时间等均明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义， P〈0.05,详见表1所示。 并发症情况：对照组患者出现伤门感染发生率为11.63% （5例），观 察组该数据为2.33% （1例），两组数据对比差异具有统计学意义，P〈0.05。 3、讨论 对于肛肠外科手术患者而言，容易导致出现的心理问题主要有焦虑、 抑郁和疼痛等，一般的焦虑情绪是最为初期的心理反应，过度的焦虑会造 成患者的交感神经兴奋，从而导致血压升高，研究发现患者出现焦虑心理 的主要原因包括对该种手术方式不够了解和对于手术环境等恐惧［4］。引 起抑郁的主耍人群为女性，该类患者会在心理上存在