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庚技院年度理系二技日部暨在修部精神生理一言此三分以精神生理程概念架助生於床情境中估精神病患的健康行用治性人精神科相治模式及理理於理程提供案整性的理需求以培生精神科理之同及表精神科理的角色精神二目一能辨理中床案有之病因症疾病治置二能用同理心及治性通技巧於床理程三能用心理治理理相理活四能人通五能了解精神中之病患模式展六能用精神力理概念了解病中的自己增自我之了解三方式三或六小所林口庚精神科病房童日病房和社相精神健系生署桃院病房日病房振院精神科急性病房和日病房生署八里院病房日病房居家治中和戒三重性侵害治
長庚技術學院97學年度
護理系二技日間部暨在職進修部精神衛生護理實習計晝
一、緒言（overview）：
此實習（三學分）係以精神衛生護理學課程為概念架構，協助學生於臨床情境中，實際評估精神病患的健康問題與行為，運用治療性人際關係、精神科相關治療模式及護理理論於護理過程，提供個案整體性的護理需求，以培養學生對精神科護理專業之認同及表現精神科護理專業的角色與精神。
二、實習目標：
(一)、能辨識學理中與臨床個案有關之病因/症狀/疾病診斷/治療處置
(二）、能應用同理心及治療性溝通技巧於臨床護理過程
(三)、能應用心理治療與護理理論設計相關護理活動
(四)、能參與醫療團隊會議並適時與專業團隊人員溝通與協調
(五)、能了解精神醫療網中之病患醫療模式與發展趨勢
(六)、能運用精神動力護理概念了解護病關係中的自己與增長自我之了解
三、實習方式:
1.實習時數:實習三週或六週，總時數132小時
2.實習場所:
林口：長庚精神科3G病房、兒童日間病房和社區相關精神復健系統
衛生署桃園療養院：6A、3A、7B、4A病房、日間病房
振興醫院精神科：急性病房和日間病房
衛生署八里療養院：301、302、201病房、日間病房、居家治療、中和戒癮門診、三重性侵害團體治療和社區相關精神復健系統
3.安排參與精神醫療緊急或社區復健機構活動（一至二天為限）
4.師生比例：1:8~10
5.實習時間：8am~4pm
四、實習作業:
l.互動過程實錄（紀錄與個案的互動過程，視附件一）
2.個案報告一篇（依據互動過程實錄內容，擬出個案關心議題，參考相關理論文獻，並進而提出討論或建議，個案報告格式不拘）
3.支持性團體治療之團體作業（全組一份，格式如附件二-1.2.3）
4.社區精神衛生醫療模式活動之訪談報告一份（報告格式視實習指導教師要求而定）
附註:實習總作業需製作封面及目錄，封面包括實習科別（例：精神科實習）、單位、日期、
指導老師、班級、座號、姓名。目錄包括各項作業名稱及頁數。
【附件一】見習指引
＊團體治療
能夠說明團體治療進行過程：介紹期、工作期、結束期
能夠說明團體中出現的團體治療因子
能夠說明治療者在團體的角色與功能
能夠瞭解治療者使用的團體帶領技巧
能夠在團體後回饋自己的觀察與收穫
能夠利用團體治療的見習經驗，設計團體治療活動並執行之
＊日間病房或社區復健機構
了解該機構的治療目標與病人特性
了解該機構工作人員的角色與功能
了解該機構活動的治療目的與執行過程
能夠說明與回饋該機構在精神醫療整體模式的角色與功能
＊居家訪視
評估個案社區生活的居家環境與醫療資源
評估個案與家人互動與溝通模式
評估家屬對照護個案需求的相關資源
提供個案與家屬在疾病健康相關知識之衛教
＊緊急精神處置之社區單位（例如：村里長、消防隊）
常面臨的狀況有哪些？
分享處理緊急精神處置的相關經驗？遇到的困難？
緊急精神處置的流程為何？
對於目前法規或是實務執行有何建議？
【附件二】
互動過 程 實 錄
病人基本資料：
姓名： 床號： 年齡：
性別： 診斷：
主要使用語言： 住院日期： 護理期間：
互動內容（採敘述式，格式如下）：
互 動
分 析
?注意事項
互動過程中，強調以病人為中心之理念。
互動欄：客觀描述個案(或/和家屬)與護生之語言、非語言行為及護生當時之感受。
分析欄：(1)所運用之學理。
(2)所運用之溝通技巧、溝通過程之檢討或該段互動的心得與意義。
總結：
治療性溝通目的達到之情形。
護生在會談之感受如何。
在會談當中學習到什麼。
綜合此次會談案主可能之護理問題。
參考資料
評分方式
（1）行為過程實錄必須涵蓋：護病互動關係、症狀觀察評估、相關理論依據以及自我反思；若
達到前述標準，可得到基本分數75~80分。
（2）可根據行為過程實發現個案關心的議題，進行初步文獻查閱與討論，可得到80~85 分。
（3）能進行更進一步的議題論述，並完成一份有個人原創的完整報告，可得到85分以上。
【附件三~1】 精神衛生護理實習之團體計畫書內容
團體主題
團體目標：
治療者：
主治療者：
協同治療者：
3. 觀察者：
四、團體理論依據：
五：成員篩選條件：
六、團體架構：
地點：
時間：日期： 時間：
團體型態：?開放?封閉
團體成員人數：
預期團體目標：
七、評值：
八、團體物品準備：
九、參考資料：
【附件三~2】 精神衛生護理實習之團體治療過程記錄
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