舒适护理在产科的应用体会.docVIP

舒适护理在产科的应用体会 班春花(新疆伊犁州伊宁市妇幼保健院新疆伊宁835000) 【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085 (2012) 28-0334-02 【摘要】目的通过舒适护理的应用，减轻孕产妇在分娩期的痛苦，满足孕产妇 的基木生理需要。方法将舒适护理模式应用于产科患者的整体护理中，针对产 科出现的护理问题，及时采取干预措施，达到舒适状态。结果将舒适护理运用 于伊宁市妇幼保健院产科280例经阴道分娩的产妇，收到较好的效果。结论舒 适护理可提高顺产的分娩率，减少产后出血、产后抑郁症的发生，且有助于提高 护理人员整体素质。 【关键词】舒适护理产科孕产妇护理人员 舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模，是使病 人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度，体现了“以 人为木”的护理观念。传统医学中分娩作为一种自然生理过程而不被重视。随着 医学模式的转变带给人们新的思考，如何将分娩这一痛苦的现象尽量缩短或降低 不愉快的程度，使产科护理工作适应新的医学模式，进一步提高顺产的分娩率， 减少产后出血、产后抑郁症的发生。我院自2011年10月将舒适护理的护理理念 运用于产科病房。现将舒适护理在临床工作中应用体会介绍如下： 1入院的舒适护理 我们为产妇提供了一个环境安静、无噪音、空气清新、床单元整洁、釆 光良好的病房，可使患者感觉到家庭般的温馨，病人会消除紧张不安的情绪，以 保证充足的睡眠。迎接病人入院时护士着装整洁合体，主动热情、举止大方、语 言文明亲切，行入院宣教，介绍主管医生、护士、待产室及产房的环境，病室有 关制度，工作流程，有关设施的使用方法等，以协助其尽快适应环境，进入病人 角色。了解产妇的一般情况，民族习惯、既往史、过敏史、生活习惯，尊重她们 并给予关怀，使之增加安全感，减少焦虑和恐惧等不良心理。接孕妇后主动搀扶， 作自我介绍，亲切呼唤产妇的姓名，减轻孕妇的陌生感。 2分娩的舒适护理 分娩期疼痛是每个产妇都要经历的不舒适的体验之一，因分娩的应激和 恐惧的心理，增加了对疼痛的敏感性，且疼痛的耐受性和敏感性因产妇的精神因 素、家庭文化背景、受教育程度、对分娩的认知不同，产妇可有不同的表现，如 呻吟、哭泣、尖叫等，护士应主动靠近病人，耐心地讲解，适当抚触其躯体，鼓 励产妇描述对疼痛的感觉，转移产妇的注意力，减轻苏疼痛的感觉，给产妇以勇 气，体恤她们的努力与痛苦。 由于宫缩疼，产妇常感吋间难熬,这加重了产妇的焦虑和紧张,可帮转移注意力， 减轻疼痛，鼓励产妇描述对疼痛的感受，采取旮效的措施来缓解疼痛，为产妇讲 解临产征兆和生产过程中可能出现的不适及处理方法，让产妇感到自己被重视被 关心，增强产妇的被尊重感和舒适感。 宫缩吋指导产妇进行深呼吸，间歇时全身放松，争取吋间休息，保持精 力和体力旺盛，若宫缩不强且未破膜，鼓励产妇在宫缩间歇期间在室内走动，告 诉产妇这有助于加快产程进展。在宫缩疼吋护士用手握紧产妇的手或轻拍肩部, 从精神上给予支持和鼓励。及时评估产妇的心理状态，有的放矢地实施个体化心 理疏导，使之心情舒畅，精神放松。 3体位的舒适护理 帮助产妇取最喜欢的、舒适的体位，如侧卧位或平卧吋可用按摩垫、抱 枕等，仰卧位时协助抬高床头背部并给以按摩或经常协助翻身等，奋助于全身放 松，增加舒适感。由于宫缩疼，产妇出现恶心，呕吐，出大汗等症状，护士应及 吋为产妇檫拭汗水、洗脸、洗手，换会阴垫，帮助产妇漱口，更换干浄衣服，大 小便后及吋冲洗会阴，清理被羊水、呕吐物、分泌物污染的床单、被褥，保持清 洁卫生，增进舒适感。 4饮食的舒适护理 鼓励产妇在宫缩间歇期放松身体，恢复体力，少量多次进食高热量、易 消化的食物及饮水，保证产妇在产程中冇充沛的体力和精力。对于不能进食水的 产妇，要用温水棉球湿润U唇，防止UI唇干裂。定吋督促排尿，以促进舒适、缓 解疼痛。 5产后的舒适护理 新生儿脐带处理后，适时为产妇整理衣服，清洗乳头和乳房，轻轻抱起 新生儿，让母亲采取舒适体位，放在母亲怀中，让婴儿的脸贴母亲的乳房并吸吮， 建立母子感情并做好健康宣教，指导进食产母饮食，告知如何观察子宫收缩、阴 道流血情况；讲解母乳喂养的好处，正确的哺乳姿势，挤奶的手法；早期下床活 动的意义；产后性生活；新生儿的护理及抚摸；新生儿的生理观察及异常情况的 处理等。在做健康宣教时，尽量不用医学用语，做到口语化，通俗易懂。 6新生儿的舒适护理 新生儿出生后及吋清洁身体，早接触、早吸吮(产后30min),如无异常， 产后2小吋送母婴一同冋病房，及时为宝宝预防接种，产后第二天为宝宝洗澡、 按摩、抚触、拍照留念。 7讨论 舒适护理能使人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，缩短、 降低其不愉快的程度。实施舒适护理措施，