舒适护理在老年哮喘患者护理中的效果观察.docVIP

舒适护理在老年哮喘患者护理中的效果观察 沈芳 (徐州矿务集团总医院15区江苏徐州221006) 【摘要】目的：总结分析舒适护理在老年哮喘护理中的应用效果。方 法：选择2013年6月?2014年6月期间我院收治的90例老年哮喘患者为研宄 对象，随机分为观察组和对照组各45例，对照组患者给予常规哮喘护理，观察 组患者给予舒适护理，观察比较两组患者治疗依从性以及护理满意度的差异。结 果：观察组患者护理后的治疗依从性97.78%明显高于对照组77.78%,且护理满 意度评分(92.5plusmn;2.5)分明显高于对照组(86.5plusmn;1.8)分，组间差 异具有统计学意义(P0.05)。结论：舒适护理在老年哮喘患者护理中应用效果 显著，能大大提高哮喘患者治疗依从性和临床护理满意度，值得推广使用。 【关键词】舒适护理；老年哮喘；应用效果 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752 (2015) 32-0212-02 支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种 慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受限，导致反 复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状，多在夜间和清晨发作、加剧, 多数患者可自行缓解或经治疗缓解［1］。哮喘还多发生在老年及儿童群体［2］。随 着我国老龄化社会的进展，老年哮喘患病人数逐渐增多，严重影响患者正常生活 和健康［3］。我院对收治的老年哮喘患者实施舒适护理取得了满意的效果，详细 报道如下： 资料与方法 1.1 一般资料 选择2013年6月?2014年6月期间我院收治的90例老年哮喘患者为 研究对象，入选者都符合哮喘临床诊断标准。随机分为观察组和对照组各45例， 其中观察组：男性28例，女性17例；年龄55?78岁，平均(66.8plusmn;1.2) 岁；病程0.5?5年，平均(2.1plusmn;0.8)年。对照组:男性25例，女性20 例;年龄58?75岁，平均(66.4plusmn;1.3)岁；病程0.5?4年，平均 (2.5plusmn;0.2)年。两组患者的基本资料大体一致(P〉0.05)，具有可比性。 1.2护理方法 对照组患者给予哮喘常规护理，包括监测生命体征、指导合理用药、曰 常生活护理、对症护理等。观察组患者在上述基础上座用舒适护理：①心理舒适 护理：老年哮喘患者因反复发作的哮喘及其难治性，都会产生一定程度的焦虑、 紧张等消极情绪，极易耽搁治疗，不利于预后。护理人员在了解患者的心理状态 后，进行针对性的心理疏导和健康教育，缓解患者的消极情绪，帮助艽保持乐观 的心态积极配合治疗和护理；②体位舒适护理：通常情况，老年哮喘患者本身体 质较差，加上身体器官功能出现一定程度退化以及合并基础性疾病，若体位不合 理极易导致气流进行性受阻。哮喘发作还可引起其他疾病发作，不利于患者正常 生活和工作。护理人员要详细了解和评估患者实际病情，指导患者保持准确的体 位休息，告知患者坐位、半坐位、侧卧位对呼吸肌活动冇利。③睡眠舒适护理: 哮喘在夜间发作更为频繁，严重影响睡眠质量、消耗体力。护理过程中要采取多 项措施保证患者睡眠治疗，如营造一个祥和、舒适、安静的睡眠空间，保持室内 温湿度适宜；合理安排护理操作，保证患者冇足够的睡眠吋间，从而冇效调节各 项身体机能。④排痰舒适护理：痰液阻塞可引起呼吸障碍，也是哮喘发作的一种 原因。护理人员有必要采取雾化等措施促进排痰，保持呼吸道畅通。 1.3观察指标 观察两组患者护理前后的治疗依从性以及护理满意度差异。患者能按医 嘱积极配合治疗、完成治疗疗程为治疗依从，否则为不依从。护理满意度以自制 调査问卷进行调査，总分为100分，得分越高，护理满意度越好。 1.4统计学方法 采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数plUSmn;标准 差(x-plusmn;s)表示，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，差异在 Plt;0.05吋差异显著。 结果 观察组患者护理后的治疗依从性97.78%明显高于对照组77.78%,且护 理满意度评分(92.5plusmn;2.5)分明显高于对照组(86.5plusmn;1.8)分，组 间差异具有统计学意义(P0.05)，见表1。 讨论 哮喘的主要临床表现为发作性伴冇哮鸣咅的呼气性呼吸困难或发作性 咳嗽、胸闷［4】。严重者被迫采取坐位呼吸，干咳或咳大量白色泡沬痰，甚至出 现发绀等。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张剂可缓 解。某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特 征之一［5】。B前临床尚无特效的哮喘治疗办法，但坚持长期规范化治疗可良好 控制哮喘症状，减少复发甚至不再发作［6】。哮喘患者的教育与管理是提高疗效、 减少复