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腰椎滑脱症 相邻两个椎体向前或向后发生位移，导致椎管内马尾神经或神经根受压，出现以腰痛或下肢麻痹、疼痛为主要表现的疾病。 腰椎滑脱症 先天性 ：与宫内发育、家族、种族有关 椎弓峡部崩裂性：峡部疲劳骨折 退行性：关节突关节退变 外伤性 病理性 医源性 病 因 后伸性峡部裂造成疲劳骨折 病 因 滑脱分度 1度：滑脱1/4 2度：滑脱2/4 3度：滑脱3/4 4度：滑脱3/4 腰椎滑脱症 临床表现 腰痛：最常见，可向臀部及大腿后侧放射，滑脱椎棘突压痛，腰后伸痛。 站立位腰椎前凸增加，脊柱重心线后移 神经根及马尾神经受压表现： 坐骨神经痛 马尾综合症 临床表现 临床表现 背肌、腘绳肌痉挛及步态异常 影像学检查 影像学检查 斜 位 影像学检查 CT 影像学检查 治 疗 非手术治疗 腰椎滑脱Io或滑脱指数25%以内且无明显症状， 功能锻炼、药物治疗 避免从事重体力劳动及剧烈运动 治 疗 手术治疗 腰椎滑脱Io-Ⅱo或以上，病人有腰腿痛神经症状，应行手术减压，滑脱复位和腰椎融合术。 退行性腰椎滑脱，腰腿痛症状明显者，应行手术椎管减压，滑脱腰椎复位植骨内固定融合术 治 疗 手术治疗 前路植骨融合术 后路植骨融合术 滑脱椎的融合是治疗的最终目的 谢 谢
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