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基于居家养老与积极老龄化的老年友好城市建设策略 —— 以我国台湾地区为例 李振林，朱霞 摘要：我国老龄化趋势与城市化进程共同推进，并伴随着经济发展方式的转变。由于对老年人的特征及价 值认识不足，当前城市中针对老年人的各类关怀措施往往分散孤立。老年友好城市建设有助对各类老年关 怀措施进行综合统筹，其与居家养老、积极老龄化联系紧密。通过借鉴我国台湾地区多个城市的老年友好 城市建设措施，分析其与居家养老、积极老龄化理念的结合方式，并从规划视角进行策略总结，为老年友 好城市的建设提供新的思路。 关键词：老年友好城市，台湾，居家养老，积极老龄化 引言 我国已步入老龄化社会，截至2017年底，我国60岁以上老人有2.41亿人，已达到总 [1] 人口的17.3% 。老年人口的增加，需要城市在社会、经济、空间等方面做出积极应对。然 而，尽管我国城市化水平有了大幅度的提升，从2007年的44.9%提升到2017年的58.5%， 也采取了包括老年友好城市在内的应对老龄化问题的各项措施，在一定程度上为老年人的生 活带来了便利，但由于对老年群体的行为习惯及需求缺乏足够的认识，也没有认识到老年群 体在带动社会经济发展中所起到的重要作用。因此，多数措施属于对老龄化问题的单一分散 的被动应对，缺乏系统性的理念和措施。 1 老年友好城市与居家养老、积极老龄化 1.1 概念界定 ① 按照WHO 的定义，老年友好城市 是指 “一个能够促进健康老龄化和积极老龄化的城 市”，主要包括户外空间和建筑、交通、住房、社会参与、尊重与社会包容、社区参与和就 [2] 业、交流和信息、社区支持和卫生服务等八个方面 。 图1：居家养老、积极老龄化与老年友好城市的对应关系 来源：作者自绘 不同于“家庭养老”，居家养老是一种老年人在家中居住，由社会提供养老服务的养老 模式。它以家庭为核心、以社区养老服务网络为外围、以养老制度为保障，是对传统家庭养 [3] 老模式的改革和创新 。 积极老龄化这一理念兴起于20 世纪90 年代，来源于对老年人权利以及其高层次需求的 尊重，包括个体和群体两个层次。按照世界卫生组织的定义，积极老龄化是指在老年时为了 [4] 提高生活质量，使健康、参与和保障的机会尽可能获得最佳机会的过程 。 三者的关系：居家养老、积极老龄化在关注点、空间特征等方面相互补充。在关注点上， 居家养老注重老年人基本需求的服务提供，积极老龄化则关注老年人高层次需求的满足；在 空间特征上，居家养老围绕家庭，主要在社区内部进行服务，积极老龄化则考虑到老年人参 与社区乃至城市生活的可能性，从城市的视角为老年人提供支持。而老年友好城市则可看作 对居家养老和积极老龄化的综合统筹。 1.2 当前老年友好城市建设存在的问题 近几年来，国内掀起了一股老年友好城市建设热潮，对老龄化趋势做出了相关的应对。 已有不少城市提出老年友好城市的建设目标，并提出了相关的策略。但其建设过程存在以下 不足。 首先，现有的措施虽涉及老年友好城市的多个层面，但往往停留在表面且不成体系，较 少表现出对适老化空间及服务的系统性改善和持续性投入。其次，老年服务设施在空间上的 孤立。城市中自上而下的服务设施布局与社区内部服务功能之间缺乏衔接层次，在一定程度 上限制了老年群体对服务设施的使用。第三，建设策略一般侧重于相关任务指标的实施结果， 而对老年人的社会参与、组织等实施中的社会因素考虑较少。最后，不少措施忽视了老年人 的个体差异，未能认识到老年个体在健康状况、家庭情况、生活偏好等各个方面的差异性， 以及由此产生的空间、功能诉求上的差异。 1.3 一种可行的方向：居家养老与积极老龄化 居家养老对家庭养老、社会机构养老模式进行了创新。家庭养老能够为老年人提供必要 的照料，但往往给家庭造成了较大的负担，且照护的质量难以保障；而社会机构养老脱离了 老年人的居家环境和社会关系，难以避免各种社会问题。居家养老通过将社会化的养老服务