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医患沟通技巧及方式 中医科 一个根本：诚信、尊重、同情、耐心； 两个技巧：倾听，就是多听患者或家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说 几句话； . 三个掌握： 掌握患者的病情、 治疗情况和检查结果； 掌握患者医疗费用的使用情 况；掌握患者社会心理状况。 . 四个留意： 留意患者的情绪状态； 留意受教育程度及对沟通的感受； 留意患者对 病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。 . 五个避免：避免强求患者及时接受事实； 避免使用易刺激患者情绪的词语和语气； 避免过多使用患者不易听懂的专业词汇； 避免刻意改变患者的观点； 避免压抑患 者的情绪。 . 六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对方沟通、集体沟通、书面沟通、协 调统一沟通和实物对照沟通。 . 预防为主的针对性沟通 ：在医疗活动过程中， 主动发现可能出现问题的苗头， 把 这类家属作为沟通的重点对象，与家属预约后根据其具体要求有针对性地沟通， 例如在晨间交班中， 除交接医疗工作外， 还要把当天值班中发现的家属不满意的 苗头作为常规内容进行交班，使下一班医护人员有的放矢地做好沟通工作。 . . 交换对象沟通 ：在医生与患者家属沟通困难时， 另换一位医生或主任与患方沟通； 当医生不能与某位患者家属沟通时， 换一位知识层面高一点的患者家属沟通， 让 这位家属去说服其他家属。 . . 集体沟通 ：对患有同种疾病较多的患者， 医院可召集家属， 以举办培训班的形式 进行沟通，讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通，不但节约时间，还可 促进患者间的相互理解，使患者成为义务宣传员，减少医务人员的工作压力。 . . 书面沟通 ：为了弥补语言沟通的不足， 医院实行了书面沟通， 把一些常规问题印 到书面上，便于患者家属翻阅。例如，新生儿病区因无人陪伴，家属完全不了解 病儿的治疗、 生活情况，除有限的探视外， 医务人员还将宝宝在病区一天的喂养、 洗换、护理、治疗等共性情况以及出院随访，喂养护理知识等编成小手册，发给 每位入院婴儿的家属，达到沟通的目的。 . . 协调统一沟通 ：当下级医生对某疾病的解释拿不准时，先请示上级医师，然后 按照统一的意见进行沟通； 对诊断尚不明确或疾病恶化时， 在沟通前， 医护人员 要进行内部讨论，统一认识后再由上级医师与家属沟通。 . . 实物对照沟通 ：某些疾病， 口头和书面沟通都困难， 可辅之以实物或影视资料沟 通。比如对先无性心脏病患儿的家属， 医生可用心脏模型结合画图进行讲解， 家 属就会形象地了解疾病到底出现在哪个部位， 如何进行手术修补等； 再如骨科患 者，患者家属不知道骨病在什么位置， 骨科医生便拿出人体骨架， 用通俗的语言 给患者讲解。 . .