血液透析患者的饮食指导演示文稿.ppt

体内磷过高会容易发生骨质疏松。减少食物中磷的摄入，可起到保护肾脏的作用。 如何采用低磷饮食呢？减少蛋白质的摄入，有助于降低体内磷的水平。同时，也可以使用一些碳酸钙或服用维生素D，降低体内的磷。 开同可以改善钙磷代谢紊乱，降低血磷。 肾脏病会导致低血钙和高血磷，而低蛋白、低磷饮食也容易导致钙摄入不足。因此，肾脏病患者应积极补钙，每日总钙摄入量达到1.0～2.0克。 开同具有补钙的作用，每片开同含有50毫克钙。 加强饮食管理是治疗营养不良的重要措施。饮食，取决于各自的病情，主要包括残余肾功能、尿量情况以及血液透析频率等，但我们大家应当遵循共同的原则：360度科学饮食原则。共包括八点：摄入充足的优质蛋白质、摄入充足的热量、控制脂肪和胆固醇的摄入、限制液体摄入、限钠（盐）、限钾、限磷、补充钙剂、维生素等。 下面一一为大家介绍！我们先来看第一点：摄入充足的优质蛋白质。 长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，虽然透析可清除代谢废物，但对于大分子物质，如胆固醇脂，不易清除。因此，应当限制脂肪和胆固醇的摄入，以防加重高脂血症及动脉硬化。 脂肪摄入应占每日总热量的30%以下，以植物性脂肪为主。每日可摄入植物油如豆油、玉米油等20-30ml。 胆固醇摄入每日应低于300mg。限制胆固醇应有选择，因为许多含胆固醇的食物也是含优质蛋白质的主要食物，如肉、蛋等。食鱼肉或禽类的白肉比红肉好。可选食蛋清，既保证优质蛋白质的摄入量，又能减少胆固醇的摄入量。 加强饮食管理是治疗营养不良的重要措施。饮食，取决于各自的病情，主要包括残余肾功能、尿量情况以及血液透析频率等，但我们大家应当遵循共同的原则：360度科学饮食原则。共包括八点：摄入充足的优质蛋白质、摄入充足的热量、控制脂肪和胆固醇的摄入、限制液体摄入、限钠（盐）、限钾、限磷、补充钙剂、维生素等。 下面一一为大家介绍！我们先来看第一点：摄入充足的优质蛋白质。 长期透析应严格控制液体摄入。两次透析之间，如进水过多，可导致水潴留，体重增加过多，可能会出现心衰，高血压，急性肺水肿甚至死亡。如果一次大量超滤，脱水量过多，又会出现低血压、呕吐、肌肉痉挛，透后乏力等不良反应。 年轻、透析时间不长的肾友喝水多，短期内可能没有什么感觉，但随着透析时间的延长，病情会逐渐恶化。 那么每天到底应摄入多少水份呢？一个总的原则：量出为入，保持平衡。每日出量包括：尿量、吐泻量、汗液、透析脱水量等。入量包括：饮水量、食物中含水量、体内新陈代谢生水量的总和。 根据这个原则，我们按照每周透析次数，对摄入量进行划分：每周透析3次，全天摄入水份为前一日尿量+500ml；每周透析2次，全天摄入水份为前一日尿量+300ml；每周透析一次，全天摄入水份为前一日尿量+100ml。 大家可对照自己的情况，来大概确定每日水分摄入量，做到心中有数。 知道了每天水分摄入量，那么怎么来衡量此摄入量是否合适、体内水液是否达到平衡呢？一个最直接有效的方法，就是测量体重。透析间期即两次透析之间体重增长，控制在总体重的5%以内为佳。比如： 一位体重60公斤的肾友，透析间期的体重增长不宜超过 60×5% =3公斤，平均不超过 1公斤/天。 如何有效地控制水份摄入呢？减轻口渴感觉，有助于减少喝水。我们来看几个小技巧。少食用含水量高的食物，如西瓜等；吃得清淡些，不吃或少吃高盐食物，如酱菜、咸菜、熏肉等；用带刻度的杯子，有计划的喝水；养成小口喝水、不一饮而尽的习惯；将部分水结成冰块，口渴时含在口中；不喝或少喝浓茶、咖啡，可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶。 只要大家平常稍加留心，便可控制好水份摄入，避免水潴留带来的种种合并症。 加强饮食管理是治疗营养不良的重要措施。饮食，取决于各自的病情，主要包括残余肾功能、尿量情况以及血液透析频率等，但我们大家应当遵循共同的原则：360度科学饮食原则。共包括八点：摄入充足的优质蛋白质、摄入充足的热量、控制脂肪和胆固醇的摄入、限制液体摄入、限钠（盐）、限钾、限磷、补充钙剂、维生素等。 下面一一为大家介绍！我们先来看第一点：摄入充足的优质蛋白质。 肾友能否遵守液体限制规定，在很大程度上取决于钠的摄入量，因为钠能潴留水分，盐多产生口渴感，增加饮水量。如果食物中适当地限制钠盐，可避免口渴，常自动减少饮水量，可防止水潴留、高血压、充血性心力衰竭及透析中的并发症。 所以对于长期血透的肾友来说，限盐比限水更重要，应采取低盐饮食。食盐量应控制在 每天3～5克为宜。同时，还应避免高钠食物， 如咸菜、咸蛋、酱及各种腌制品。 日常生活中，我们如何有效地控制钠盐摄入呢？来看两个小技巧。 技巧一：如何控制钠盐摄入过量？ 做菜时少放盐和酱油；含钠高的调味料，如味精、醋、番茄酱等，尽量少用；避免咸菜、咸蛋、酱类及各种腌制品；罐头食品、薯片等零食盐份高，需限制食用；菜汤和肉汤中含