盆部与会阴病例分析.pptVIP

人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用 “十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 由于受精卵在输卵管(或其他部位)不断生长发育，绒毛侵侵蚀穿透肌层及浆膜，导致管壁破裂大量出血，引起失血性休克危及病人的生命，由此宫外孕（输卵管妊娠）破裂是妇科常见的急腹症。 异位妊娠破裂最主要的症状是下腹痛，佯有恶心、呕吐，与发病率很高的急性阑尾炎症状相似，尤其是卵巢妊娠破裂发生于右侧较多，极易误诊为急性阑尾炎。因此，要注意宫外孕与阑尾炎的鉴别诊断。 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用 “十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 急性阑尾炎起病常为上腹部痛或满腹痛，渐局限于麦氏点(McBurneys point)，恶心、呕吐较突出，压痛、反跳痛及腹肌强直均较明显，无内出血症状和无移动性浊音。异位妊娠破裂多数病人在发病前有短暂的停经史，大多6周左右。腹痛常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。阴道出血，多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。由于血管破裂病人有失血性休克的症状，表现为头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓等现象。 人民卫生出版社8年制及7年制临床医学等专业用 “十一五”国家级规划教材《局部解剖学》 输卵管妊娠破裂的患者应在积极对症治疗的同时尽快进行患侧输卵管切除。手术可