医院感染是指住院病人在医院内获得的感染---文本资料.docVIP

附 录 附录一 术 语 一、医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 二、医院感染监测：是指长期、系统、连续地观察、收集和分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。 三、综合性监测：是指对全院住院病人进行综合性医院感染及其相关因素的监测。 四、目标性监测：是指根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测，如 ICU病人的监测、外科术后病人的监测、新生儿的监测、抗感染药物耐药性监测等。 五、医院感染散发：是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平。历年是指情况大致相同的年份。历年的一般发病率水平可因医院、时间、感染部位的不同而有所差异。 六、医院感染流行：是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平。 七、医院感染暴发：是指在某医院、某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染病例的现象。 八、医院感染流行趋势：是指在某医院、某科室的医院感染病例数增加快，短期内不能控制。 九、医院感染发病率：是指在一定时间内住院病人中发生医院感染新发病例的频率，其计算公式为： ? ?????????????????????? 一定时间内医院感染新发病例数 医院感染发病率=——————————————————×100% 同期的住院病人数 十、医院感染罹患率：用于衡量住院病人中发生医院感染新发病例频率的一种方式，一般用于小范围或短时间的流行，可以日、周、月或一个流行期为时间单位，分母应为暴露于危险因素的病人数，分子为同一危险因素所致医院感染新发病例数。其计算公式为： ??????????????????? ?? 观察期间医院感染新发病例数 医院感染罹患率 = ———————————————×100% ????????????????????? ? 同期暴露于危险因素的病人数 十一、标准预防：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：（１）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（２）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 十二、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。 十三、抗感染药物：是指用以治疗病原体（病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、原虫、蠕虫等）所致感染的各种药物，其中包含抗菌药物（抗生素、合成类抗菌药）、抗结核药、抗麻风病药、抗真菌药和抗病毒药物。 附录二 医院感染病例报告卡 医院感染病例报告卡 病人姓名： 病历号： 入院诊断： 1、 2、 性别： 年龄： 入院日期： 年 月 日 感染日期： 年 月 日 易 感 因 素 感染诊断： 1、 2、 糖尿病□抗生素□ 泌尿道插管□ 肝硬化□药瘾者□ 动静脉插管□ 病原学检查：是 否 标本名称： 放 疗□化 疗□ 使用呼吸机□ 病原体：1、 2、 免疫抑制剂 □ 人工装置 □ 报告科室： 报告人： 肿瘤 □ 引 流 管 □ 填表说明： 1、医院感染病例由报告人于24小时之内报告医院感染科。报告人必须是病人经治医师。 2、医院感染管理科发现医院感染流行趋势，应于24小时之内报告主管院长和医务处。 3、医院调查证实出现医院感染流行或暴发时，应于24小时之内报告当地卫生行政部门。 营养不良 □ 手 术 □ WBC计数1.5×109/L□ 其 它 □ 备注： 附录三 各类人员培训内容 ?? 为有效控制医院感染，医院各类人员均应接受医院感染管理知识的培训，并作为在职教育的重要组成部分。培训内容应根据各类人员的知识结构和职责，有所侧重： 一、共同培训内容：医师、护士、医技、管理、后勤人员均需掌握。 （一）职业道德规范、国家有关医院感染管理的法律、法规、规章、制度、标准等。 （二）预防和控制医院感染的目的、意义。 （三）医院废物管理、锐器伤及其所致血液、体液传播疾病的预防。 二、各类人员培训的重点内容： （一）医师： 1、医院感染概论（概念、暴发流行、内源性感染、微生态失衡