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中西药治疗免疫性不孕不育症临床效果研究 摘要：不孕不育症不论是给家庭的生活还是给予 患者的社会压力上都造成了很大的影响，并且会严重影响家 庭的生活，自古以来针对不孕不育的治疗具有很多的方法， 但是其取得效果则是有限，因此本文则着重采用中西药结合 治疗的手段来对患有免疫性的不孕不育症进行治疗，并且对 其效果进行临床分析。 关键词：中西药；免疫性；不孕不育症；临床效果 不孕不育是指成人男女同居一处并有正常性生活1年以 上且未采用任何避孕措施的情况下没有妊娠者被称患有不 孕不育症，免疫性不孕不育症则是由于生殖系统抗原的自身 免疫或同种免疫而引起的临床症状，占不孕不育发患者数的 20%?40%,并呈逐年上升的迅猛趋势，严重影响着夫妻的生 活质量［1］。 1不孕不育基本资料 1.1不孕不育诊断标准通过运用中医辨证论治理论，根 据患者脉诊将患者分为肝肾阴虚型、肾阳虚兼脾虚血瘀型和 湿热型。其诊断标准为：①肝肾阴虚型症为月经多提前，经 量多少不定，烦热易怒，多失眠，腰膝疫软，脉细数；②肾 阳虚兼脾虚血瘀型症为月经多推迟，经量少于正常甚至闭 经，经血色淡，经行腹痛，胃纳差，腰膝疫软，大便稀澹， 脉沉；③湿热型症为口中粘腻泛酸或口苦，经血色鲜红，带 下量多质厚，色黄白，胃纳差，脉濡数［2］。 1.2中医治疗方法 对于中医的治疗通常是采用消抗孕 育汤作为基础配方来进行治疗免疫性的不孕不育症。其主要 的配方为黄柏20g、土茯苓20g、生地20.丹参30g、赤芍 15g、丹皮10g、泽兰15g、芫蔚子20g、黄英20g、枸杞子 15g、紫石英15g、甘草6g、熟附子6g、巴戟天15g、补骨 脂10g、益智仁20g、菟丝子15g、肉灰蓉10g、鹿角胶15g、 知母15g、山萸肉15g［2］o根据中医辨证施治的原则：①肝 肾阴虚型患者在服用消抗孕育汤的基础上于经期第4?lid 加服白芍15g、当归15g等以滋补肝肾，于经期第17?28d 加服阿胶10g、党参20g等以起到温肾补脾的作用；②肾阳 虚兼脾虚血瘀型患者须在经期结束后服用消抗孕育汤，并于 经期第17?28d加服白芍、白术、元胡各15,党参、茯苓、 山楂各20g、川断10g等以起到补肾健脾的功效；③湿热型 患者在服用消抗孕育汤的基础上加服蕙该仁、白术各15g、 败酱草30g.砂仁、川断各10.茵陈20g等以期补肾健脾 之效。对不孕不育患者进行治疗每4个月为1个疗程，分为 2个周期，每个周期2个月，患者均服食消抗孕育汤2个疗 程。在治疗过程中患者进行性生活时应注意避免精浆中的抗 原暴露于女性生殖道内，所以应使用避孕套避孕［3］。 1?3西医治疗方法 针对免疫性的不孕不育症患者，采用 西医进行治疗其使用的药物主要是强的松片5mg/d, 2次/d； 维生素C片100mg/d, 3次/d；维生素E片100mg/d, 2次/d, 患者对西药要按时服用。 1.4中西药联合治疗中西药联合治疗则是指在采用强 的松片、维生素C、维生素E等进行西药治疗的时候，同时 还要给予患者进行消抗孕育汤进行中医的治疗，在治疗的过 程中要严格控制患者的性生活，应当及时的提醒患者注意精 浆抗原暴露于女性生殖道内，采用中医治疗的时候根据其辩 证的法则对患者进行施治，同时在治疗的过程中要严格的控 制时间，根据不同的症状来进行药物的加服［4］。 2结果 2. 1疗效标准经过2个疗程的严格药物治疗后，患者血 清或精浆中原有的抗精子抗体和/或抗子宫内膜抗体均转为 阴性，而抗体转阴后夫妻进行性生活3?6个月内女方确认 未怀孕为显效；抗体转为阴性，且3?6个月内女方确认怀 孕为治愈；抗体呈阳性且3?6个月内确认未怀孕为治疗无 效。 2.2中西药治疗结果采用的中西医进行联合治疗其治 愈的比例明显要比单独采用中医或者是西医的治疗方法进 行治疗要高. 2.3中西药治疗效果分析 在不明原因不孕症中，在中医 理论体系中属于妇科类的经行不调、不孕症种别，发病机为 是机体正气不足，体内脏腑气血阴阳失调，肝肾阳虚，子宫 虚冷血瘀，湿热毒邪乘虚侵入胞宫，致使气血失和、胞脉受 阻而不能摄精成孕，更不能养胎、系胎、载胎。因此针对此 病中医治疗原则应为清热解毒、补肾扶正、活血通络、散寒 逐瘀。根据中医辨证论治和辨证施治的理论，消抗孕育汤具 有扶正祛邪、补肾活血、标本兼治的功效，并能调节机体免 疫功能，恢复机体的正常生殖功能，增加女性的受孕机率并 预防发生流产，临床上根据药物敏感试验选用抗生素强的松 和相应的维生素，可避免因炎症损伤而致使抗原不断进入体 内产生抗体，治疗期间嘱患者进行性生活时使用避孕套隔绝 精液进入女性生殖道，避免刺激机体产生抗体，从而提高治 疗效果［5］。 3结论 随着医疗卫生事业的不断发展，对于当前的不孕不育症 的治疗手段也在不断的发展，越来越多的