课件：周围型肺癌C征象分析.ppt

图26 图27邻近血管支气管改变 肺门与瘤体间见血管集束征 图28 支气管到达肿瘤表面后被阻断 图29 支气管进入瘤体内部 图30肿瘤的强化 肿瘤均匀强化 图31 肿瘤边缘带状强化 图32 肿瘤结节样强化 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 周围型肺癌的增强CT表现： 理论上，肺结节灶在注射造影剂后，强化程度取决结节供血的多少和病灶内血管外间隙造影剂的浓度。 病灶均匀强化型，多见于8－15mm大小的病灶。 外周强化型，在病灶外围见宽窄不一的高密度带，而中心强化不明显。多见于3－4cm大小的病灶。 不均匀强化，表现为结节状强化。 （图30－32） 周围型肺癌的转移： 略 周围型肺癌不常见的CT表现： 略 周围型肺癌的鉴别诊断： 略 谢谢观看！ 注：病理证实为腺癌。 图1 图2 图3 当肿瘤边缘光滑无分叶，且密度均匀，肺癌征象不典型时，应当考虑穿刺活检明确诊断 图4 肿瘤内部有坏死，密度不均。肿块后界生长受斜裂阻隔而显得较为平直与光滑。病理证实为鳞癌 钙化： 多数人认为，肿瘤钙化的有无对良恶性病变的鉴别以及原发与继发性肿瘤的区分均无帮助。相对重要的是肿瘤内部钙化灶的形态。 钙化的机制主要为以下及方面：a.营养不良性钙化，肿瘤供血障碍，癌细胞变性坏死，局部酸碱度改变，钙盐沉积；b.瘢痕或支气管软骨钙化为肿瘤包裹；c.在瘢痕或肉芽肿基