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信息化管理系统在口腔正畸科运用的效果评价 刘敏1毕小琴2（通讯作者）张安翔1 （1四川大学华西口腔医院正畸科610041； 2四川大学华西口腔医院外科 610041） 【摘要】目的：探讨信息化管理系统在正畸科的应用效果。方法：比较正畸 科医护人员使用信息系统前后椅旁有效工作时间、病历资料管理以及患者满意度 的改变，评估信息管理系统对正畸临床工作的影响。结果：信息系统的运用能显 著提高医护人员的工作效率，提高患者资料的完整率，减少患者就诊等待时间, 提升患者满意度。结论：完善信息系统管理和运用，能减少资源浪费，提高医护 人员工作效率和患者资料的完整率，提高病人满意度，有利于临床工作高效顺利 完成。 【关键词】信息系统正畸科 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 （2014） 21-0301-02 [Abstract】Objectives： To discuss the application of information management system in orthodontic .Methods: The effect of application of the information system on orthodontic clinical work was evaluated by studying the actual working time of doctors and nurses, completeness of the clinical datum of patients and degree of patientsrsquo; satisfaction in our department. Results:The information system could improve doctorsrsquo; work efficiency and completeness of patientsrsquo; information sign讦icantly, and shorten the time waiting for visiting doctors, thus reduce contradict!on between doctors and patients. Conclusion:The application of the information system can reduce resource-wasting, improve doctorsrsquo; work efficie ncy, thereby ben efit efficie nt clinical practice. 随着信息技术在各行业的快速发展，数字管理系统也逐渐应用到口腔临床工 作。从2012年12月开始，我院引进了 “口腔医院信息化管理系统”。该HIS系 统是以电子病历为核心的系统架构全结构化设计，着力口腔专业并支持扩展应用, 与费用规范、预约以及图像管理系统相关联，具有图像化模式及多个单病种组合 复杂病历模式，界面简洁易操控，不仅可规范医生的工作流程，提高工作效率， 提高医院管理效能，而II能减少资源浪费［1］,缓解医患矛盾，并可在出现医疗 纠纷时提供所需的病历、影像等资料。本文通过对比正畸科医护人员使用该信息 管理系统前后工作效率、医院病历资料管理、患者满意度的改变，评价其对正畸 临床的效果，为医院信息化管理的广泛开展提供参考。 1对象与方法 1.1对象 采用横断面调查方法选取正畸科2012年11月、12月单日收治的病人各150 例。纳入标准：患者年龄13?30岁；首次就诊治疗。排除标准：合并认知、沟 通缺陷者。剔除标准：未进行正畸序列治疗，患者中止治疗。将实施信息化管理 前（11月）的患者纳入对照组，实施信息化管理后（12月）的患者纳入观察组。 选择正畸科19名医护人员作为实施信息化前后问卷调查对象。 1.2方法 1.2.1资料收集 病历资料收集的完整性：包括病人首页的姓名、性别、年龄、住址、主诉、 诊断等一般资料、检验，影像以及每次复诊书写的病历资料，其中缺一项就视为 病历资料不完整。 满意度测评问卷由采用Likert 5级计分,1分为非常不满意,2分为不太满意， 3分为一般，4分为较满意，5分为满意［2］。问卷调查内容包括信息系统运用前 后患者对预约挂号的满意度以及就诊等待时间。每例病人选择一名家长完成问卷 调查。患者和家长排除了认知能力缺陷。 医护人员工作时间测评：随机抽取19名医护人员，比较在新信息系统运用 前后，医护人员20天每天椅旁工作的时间。 1.2.2统计方法釆用SPSS13.0统计软件进行分析，进行t检验，Plt;0.05表 明差异具有统计学