课件：孕妇学校三讲.pptVIP

北京市朝阳医院 产科 资料 我国每年大约有上万人需要造血干细胞移植 由于我国家庭中独生子女居多，亲属间供者来源将越来越少，在非亲属间找到匹配的供者的几率为几万甚至几十万分之一 科学统计证实，只有当造血干细胞库存达到10万份基数时，配型成功率才可达20% 北京市朝阳医院 产科 什么是脐带血？ 脐带血是脐带及胎盘内的血液，含有丰富的造血干细胞 ? 医护人员待宝宝出世后，就把脐带和胎盘一并弃掉 剪断脐带 北京市朝阳医院 产科 脐带血的用途 √采集脐带血内的干细胞输回身体，它能进入骨髓发挥制造血液和免疫系统的功能 √本来被视为医疗废物的脐带血，便成了多种危疾病人眼中的救命血 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 北京市朝阳医院 产科 脐带血干细胞可治疗哪些疾病? 脐带血干细胞移植可医治的疾病: 血液疾病：再生障碍性贫血、地中海贫血、范康尼氏贫血 恶性疾病：白血病、淋巴瘤、其他恶性肿瘤 先天代谢缺陷病 免疫缺陷症：严重复合免疫缺陷症(泡泡儿)、慢性肉芽肿… 北京市朝阳医院 产科 脐带血是如何被收集的? 第一步：签署《脐带血冻存保管协议》，领取脐带血采集袋 第二步：分娩时由医护人员利用采集袋内的采血工具收集脐带血 第三步：脐带血库于24小时内到医院收取脐带血，送往实验室进行处理 用以收集脐带血的采集袋，内有采血工具 采血袋及母血管 抽取脐带血 北京市朝阳医院 产科 脐带血可储存多久? 美国印第安纳大学公布研究结果：冷冻15年之久脐带血干细胞仍然具有效力，证实细胞活性及功能没有受损* 经低溫冷冻储存后的脐带血干细胞可长期保存18年 1. Kobylka, P. Preservation of Immunological and Colony-Forming Capacities of Long-Term (15 years) Cryopreserved Cord Blood Stem Cells. Transplantation. 1998;65(9):1275-1278. 液氮库 北京市朝阳医院 产科 北京市脐带血干细胞库 成立于1996年 首家获得卫生部颁发的执业许可证 首批通过ASIACORD验收的中国脐带血库，是ASIACORD的成员 北京地区唯一合法的脐带血库 执业许可证 亚洲脐带血库成员证书 北京市朝阳医院 产科 早产 定义：满妊娠28周到36周末的分娩为早产。 早产的高危因素： 生殖道的感染?微生物内毒素?蜕膜、绒毛膜产生细胞因子 子宫发育异常或子宫宫颈损伤：多次人流或引产，子宫肌瘤，子宫内口松弛 医源性早产（疾病原因提前终止妊娠 ）：孕妇合并内外科疾病、胎儿异常、胎儿窘迫、 孕妇精神刺激，不良习惯（吸烟、饮酒、吸毒等） 胎儿胎盘因素：前置胎盘、胎盘早剥、多胎、巨大胎儿、羊水过多等 北京市朝阳医院 产科 早产的危害 是发达国家围产儿死亡的主要因素之一 早产儿远期预后不良，尤其是极低出生体重儿：出生体重小于1500克，孕周小于34周，30%出现脑瘫或智力障碍 早产儿视网膜病变 母亲再次发生早产的可能性增加25% 北京市朝阳医院 产科 妊娠晚期应来院就诊的情况 任何时候出现腹痛不能缓解 任何时候出现阴道出血如月经量 出现不可控制的阴道流水，要平卧位来院 不明原因的胎动过频，胎动减少甚至消失 妊娠晚期规律宫缩约5分钟一阵，伴阴道血性分泌物 头痛、眼花视物模糊，恶心呕吐，右上腹部疼痛、短期体重增加过快， 心慌气短不能平卧 北京市朝阳医院 产科 分娩期有关问题 对分娩过程要有基本了解 家庭的准备及各成员的意见 和医师的沟通：对母儿状态心中有数 讨论合适的分娩方式及时机 心理准备是关键 妊娠37周到42周前分娩均为正常足月分娩 母儿健康第一是原则 北京市朝阳医院 产科 孕妇的注意事项 定期产前检查，接受孕期健康教育； 科学、合理的膳食结构，控制孕期体重增加不要超过25斤。 胎儿体重控制在7斤以内，从而降低难产的发生率。 正确认识自然分娩的意义，积极配合医生，做好自然分娩的心理准备 北京市朝阳医院 产科 自然分娩过程 从规律宫缩到胎儿胎盘娩出所需要的时间叫产程，总产程被分为3个阶段。 从规律宫缩到宫颈口完全开大，为第一产程。初产妇平均需要10-12小时，经产妇需要6-8小时。根据宫口开大的速度，第一产程又被分为潜伏期和活跃期。从规律宫缩到宫口开大3厘米，叫潜伏期：宫口开大的速度是每4小时平均开大1厘米；从宫口开大3厘米到宫口开大10厘米，叫活跃期：宫口开大的速度是每小时平均开大1厘米。 从宫口开大10厘米到胎儿娩出，为第二产程。初产妇平均需要1-2小时，经产妇需要0.5-1小时。 从胎儿娩出到胎盘娩出，为第三产程。一般需要10-15分钟 北京市朝阳医院 产科 产程图 潜伏期8小时 活跃期4小时 北京