课件：急诊科培训.pptVIP

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 一、分 诊 1.分级，以此确定就诊先后顺序 一级：濒危病人 二级：危重病人 三级：急症病人 四级：非急症病人 2.分类，以此确定就诊医生 属于内科系统诊治的患者：如神经系统的脑梗塞、小量脑出血（10-20ML）、癫痫、脑炎、脊髓炎等；呼吸系统的感冒、肺炎、呼衰、哮喘等；心血管系统的冠心病、心梗、高血压等；消化系统的腹痛、腹泻、呕吐、肝炎、胰腺炎等；内分泌系统的糖尿病等；血液系统的血小板减少性紫癜、血友病、白血病等；发热原因待查等各种风湿免疫系统疾病；各种肿瘤需要放化疗的患者；中毒、中署、自缢、淹溺、触电等。 属于外科系统诊治的患者：如脑外科的大量脑出血等；普通外科的腹腔内脏破裂、出血、肠梗阻、消化道异物等；胸外科的血气胸、肋骨骨折等；心外科的先心病、主动脉夹层等；骨科的四肢骨折等；耳鼻喉科的气管异物、耳鼻喉外伤、疼痛或出血、喉炎等；眼科的眼外伤、白内障、视网膜脱落等；口腔颜面外科的面部外伤、口腔疾病、外伤等。 属于妇产科系统诊治的患者：妇科包括子宫、输卵管、阴道、外阴、盆腔、乳房的炎症、肿瘤、外伤以及怀孕5个月以下孕妇的相关疾病等；产科包括怀孕5个月以上的孕妇、临产、产褥期感染、妊高症等。 属于儿科系统诊治的患者：儿内科包括13周岁以下至1周岁以上的内科患儿；新生儿科包括1岁以下的内科患儿；儿外科包括13周岁以下腹部疾病患儿。 二、接 诊 轻症患者，在医生到来前完成生命体征的测量 重症患者，在医生到来前除要完成基础的生命体征测量外，还要进行简单的救治，如吸氧、建立静脉通路、止血、制动、心肺复苏等 三、处 置 根据医嘱进行各种治疗 配合医生进行清创术 辅助医生完成各种检查 与医生密切配合，完成抢救工作 四、心理护理 重视心理护理，增加患者及家属的信任感和安全感，减轻心理负担，取得理解与支持，保证抢救工作顺利进行。 重视心理护理，做好充分沟通，减少纠纷 五、记 录 完成各项护理记录并签字 详细登记无主病人信息 六、应 急 熟练掌握各种应急预案 对突发事件、三人以上群体中毒或外伤实行报告制度 附：工作流程 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 急诊科抢救室护士接诊和处理患者的工作程序 急诊科是医院中急重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，是所有急诊病人入院治疗的必经之路。因此，急诊科的工作可以说是医院总体工作的缩影，直接反映了医院的治疗、护理工作质量和人员素质水平。 科 室 介 绍 工 作 特 点 工 作 范 围 工 作 程 序 我院的急诊科包括三个部分 抢救室 留观病房 EICU 抢 救 室 的 环 境 内科诊室 外科诊室 抢救室（2个） 清创室 分诊台 北 抢 救 室 清 创 室 抢 救 室 的 仪 器 设 备 心电图机 上层为单导心电图机 下层为全导心电图机 全自动洗胃机 呼吸机 监护仪 除颤仪 心肺复苏机 抢救室工作特点： 急：就诊病人病情变化快，甚至危及生命，所以一切工作都突出一个“急” 字，分秒必争，迅速处理。 忙：病人病情变化快，就诊人数多，尤其在发生意外灾害时，要承担大批伤员抢救工作，所以急诊工作十分繁忙，要做到紧张有序。 多学科性：就诊病人病种复杂，常常需要多专科人员协作会诊了，因而，要有高效能的指挥组织和协作制度，另外，多数病人是初次急诊就诊，常常有传染病人，易造成交叉感染。因此，要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制度。 抢救室工作范围 1. 非抢救性工作：指只需要进行一般处理的病人，如高热、上感、胃肠炎，不致命的外伤等。 2. 抢救工作：抢救工作是抢救室的重点工作，是最能反映医疗水平的关键部分。抢救中护士所负担部分十分重要，其技术水平的高低，组织配合的好坏，可直接影响抢救的成败。 如何接诊和处理患者 可编辑 可编辑