课件：腰椎X检查摄影技术.pptVIP

贵航安顺302医院放射科 腰椎正常MRI解剖 贵航安顺302医院放射科 腰椎正常MRI解剖 贵航安顺302医院放射科 贵航安顺302医院放射科 腰椎正常MRI解剖 贵航安顺302医院放射科 正常腰椎间盘表现 正常腰椎间盘后缘不超过椎体骨性终板的后缘，且中部略有凹陷呈肾形。 图1，图2! 贵航安顺302医院放射科 腰椎间盘膨出 1、轻度膨出时表现为椎间盘后缘正常肾形凹陷消失，圆隆饱满。 图1正常，图2突出 贵航安顺302医院放射科 腰椎间盘膨出 2、重度时弥漫膨出的间盘边缘明显向四周均匀一致增宽，超出上下椎体边缘，但椎间盘仍然对称，没有局部突出，外形保持椭圆形。严重时可造成硬膜囊受压狭窄 。 贵航安顺302医院放射科 腰椎间盘突出 腰椎间盘突出分型：以椎间盘疝出物突出的方向分为四型，即中央型、外侧型、远外侧型和侧前型，前两种为椎管内型，后两种为椎管外型。 贵航安顺302医院放射科 腰椎间盘突出 中央型椎间盘疝出物位于椎管 中部主要对硬膜外脂肪间隙和硬 膜囊形成压迫; 贵航安顺302医院放射科 许莫氏结节 是指髓核经上、下软骨板的裂隙突入椎体松质骨内。 贵航安顺302医院放射科 腰椎间盘脱出 贵航安顺302医院放射科 腰椎间盘脱出－髓核游离 贵航安顺302医院放射科 谢 谢 ！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 贵航安顺302医院放射科 【中心线】 对准第3腰椎平面，垂直床面摄入胶片。 【照片显示】全部腰椎呈斜位显示。椎体在前，其他部分在后，组成“小狗状”形态。近片侧的横突为“狗嘴”，椎弓根形成“狗眼”，“狗颈”为椎弓峡部，“狗耳”是上关节突，“狗前腿”是由下关节突形成。“耳”与“前腿”间的窄隙为关节突关节间隙。远片侧的椎弓、关节突关节组成“小狗”的后半部。“后腿”为下关节突，“狗尾巴”是横突。 此位置需摄左右双侧斜位对比观察。体位也可取立位摄影。 贵航安顺302医院放射科 腰椎关节突关节位 【用途】观察关节突关节间隙、关节面骨质等影像。 【摄影体位】被检者仰卧于摄影床上，健侧身体抬高，男性为40°，女性为45 °.以第4腰椎为中心，上腰部向后减少5 ° ，下腰部向前增加5 ° ，即作“麻花式”扭曲。腰椎棘突后缘位于床面中线外5cm处。分别摄取各腰椎关节突关节时身体倾斜见下表，患侧下肢屈曲，健侧伸直。暗盒平放于滤线器托盘上。 腰椎 男 女 3 35° 40° 4 40° 45° 5 45° 50° 贵航安顺302医院放射科 【中心线】 平脐高度，垂直床面摄入胶片中心。分别摄取各椎骨关节突关节时，中心线向上或向下移动3cm。 【照片显示】上、下关节突，关节间隙，椎弓峡部显示于椎间隙及椎体上、下缘处，影像清晰，关节面锐利，相互平行，密度均匀。 贵航安顺302医院放射科 贵航安顺302医院放射科 腰椎正位片 腰椎侧位片