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地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床价值分析 宁飞宏(广西钦州市第一人民医院麻醉科广西钦州535000) 【摘要】目的 对应用地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床效果进行研究 分析。方法 抽取74例接受手术治疗的患者病例，将其分为对照组和观察组， 平均每组37例，两组患者在手术前均采用瑞芬太尼进行麻醉。对照组患者手术 结束前应用芬太尼；观察组患者手术结束前应用地佐辛。结果观察组患者麻醉 后疼痛程度明显轻于对照组；镇痛效果评分和苏醒程度评分明显高于对照组；出 现恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应的人数明显少于对照组。结论应用地佐辛预 防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的临床效果非常明显。 【关键词】地佐辛瑞芬太尼麻醉早期疼痛 【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2012) 34-0204-02 瑞芬太尼是目前临床上广泛应用的一种麻醉药物，但该药物应用后通常 情况下会导致患者在手术后出现早期疼痛反应，使患者及其家属的身心负担进一 步加重，同时也对患者的苏醒质量造成了严重的不良影响［1］。木次研究中选取 74例接受手术治疗的患者病例，对应用地佐辛预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的 临床效果进行研究分析。现将研究结果汇报如下。 1资料和方法 1.1 一般资料 在2010年5月至2012年5月间抽取木次研究的74例患者资料，将其 分为对照组和观察组。对照组患者中男16例，女21例；年龄31至62岁，平均 45.2岁；手术治疗时间40min至5h,平均1.7h；观察组患者中男15例，女22 例；年龄32至64岁，平均45.5岁；手术治疗时间30min至6h,平均1.9h0研 究对象自然资料差异无显著统计学意义(Pgt；0.05),具有可比性。 1.2方法 两组患者在手术期间均采用瑞芬太尼进行麻醉维持，每分钟剂量控制标 准为0.3mu;g/kgc对照组:手术结束前15min,静脉注射芬太尼，剂量控制标 准为lmu;g/kg；观察组：手术结束前30min,静脉注射地佐辛，剂量控制标准 为0.15mg/kg⑵。对两组术后早期疼痛程度、镇痛效果评分和苏醒程度评分、恶 心呕吐和呼吸抑制情况进行对比。 1.3疼痛程度评价方法 无痛：患者手术后早期没有疼痛感；轻度：患者手术后早期感到程度轻 微的疼痛，且存在一定不适感；中度：患者手术后早期感到疼痛，表情比较痛苦， 部分患者产生恐惧心理；重度：患者手术后早期感到剧烈疼痛，存在恐惧心理, 甚至出现抽搐、昏厥、休克等症状表现［3］。 1.4数据处理 采用SPSS18.0统计学软件系统对研究所得数据资料进行处理，计量资 料采用均数加减标准差的形式(x-plusmn;s)表示，计数资料均进行t检验，对 组间计量资料对比均进行X2检验，P0.05则说明差异显著。 2结果 2.1手术后早期疼痛程度 对照组患者手术后早期疼痛程度为：无痛9例，轻度11例，中度10 例，重度7例；观察组患者手术后早期疼痛程度为：无痛16例，轻度19例，中 度2例，重度0例。两组患者手术后疼痛程度比较组间差异显著(Plt;0.05)o 详见表 表1两组患者手术后疼痛程度比较［?(%)］ 组别例数(n)中度重度对照组37 组别 例数(n) 中度 重度 对照组 37 10(27.0) 7(18.9) 观察组 37 无痛 轻度 9(24.4) 11(29.7) 16(43.2) 19(51.4) 2(5.4)0(0.0) 2(5.4) 0(0.0) lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 2.2镇痛效果评分和苏醒程度评分 对照组和观察组患者镇痛效果评分分别为(1.86plusmn;0.47)分和 (2.94plusmn;0.52)分，镇痛效果评分比较组间差异显著(Plt;0.05)；对照组 和观察组患者苏醒程度评分分别为(1.72plusmn;0.42)分和(3.15plusmn;0.64) 分，苏醒程度评分比较组间差异显著(Plt;0.05)。详见表2。 表2两组患者镇痛效果评分和苏醒程度评分比较(分) 组别 对照组 例数(n)镇痛效果评分苏醒程度评分 37 1.86plusmn;0.47 1.72plusmn;0.42 观察组 37 2.94plusmn;0.52 3.15plusmn;0.64 P值 lt;0.05 lt;0.05 2.3药物不良反应 对照组患者在手术结束后早期岀现恶心呕吐和呼吸抑制症状的人数分 别为10例和6例；观察组患者在手术结束后早期出现恶心呕吐和呼吸抑制症状 的人数分别为1例和0例。两组药物不良反应组间比较差异显著(Pt;0.05)o 详见表3。 表3两组患者术后早期药物不良反应情况比较[n/(%)] 组别 例数(n) 恶心呕吐 呼吸抑制 对照组 37 1