课件：腹部检查abdominalexaminaion.ppt

定义：肠内容物在肠道内通过受到 障碍时，称为肠梗阻。 分类： ⒈根据发生原因： 机械、动力、血管 ⒉根据肠壁有无循环障碍：单纯、绞窄 ⒊根据肠梗阻的程度： 部分、完全 ⒋根据发生的快慢： 急性、慢性 ⒌根据肠梗阻的部位： 高位、低位 症状：疼、吐、胀、闭。 体征： ⒈一般情况：急性重病容，脱水貌， 呼吸急促，脉搏增快 ⒉腹部体征： 视诊：腹膨隆、 肠型及蠕动波（麻痹性无） 触诊：腹壁紧张度增加、 压痛、反跳痛。 叩诊：鼓音区增大。 听诊：肠鸣音亢进，呈金属音调 （麻痹性：减弱或消失） 病例讨论 病例一 男性，26岁，以反复上腹痛三年，剧烈腹痛一小时之主诉急诊入院。三年前因饮食不当出现上腹疼痛，三年来每遇气候变化，精神紧张，饮食失调既发作或加重，多发于餐后3-4小时，进食可缓解。一小时前进食羊肉泡馍二碗后，突感上腹剧痛难忍，继而延及全腹，伴恶心、呕吐、大汗淋漓。 请问该患者诊断是什么？ 查体时可能发现哪些阳性体征？ 体征： ⒈一般情况：急性重病容，强迫仰卧位