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农村局局长实践科学发展观调研报告 农村局局长实践科学发展观调研报告 为全面深入了解我县农村卫生工作现状，推动我县农 村卫生事业改革与发展，近期我深入基层，实地查看，并 与基层医疗卫生机构负责人、医务工作者、乡镇村干部和 农民群众进行交流和座谈，了解情况，听取意见和建议， 对我县农村卫生工作状况开展了一次比较全面的调查，并 就推进我县农村卫生事业发展进行了深入的研究和思考, 现将有关情况报告如下: 一、我县农村卫生工作基本情况 我县共有政府主办的县乡各类医疗卫生机构29个，县 级医疗卫生的机构7所，乡镇卫生院22所，其中中心卫生 院8所，有在职职工1027人，离退休人员482人，全县有 村卫生室197个，社区卫生服务站10个，从业人员849人, 个体医疗机构188个，从业人员192人，几十年来，我县 卫生事业得到长足发展，特别是近些年来，县委县政府高 度重视农村卫生工作，卫生部门抢抓发展机遇，农村卫生 事业取得了新的进步。一是农村卫生服务体系建设得到加 强。初步建立起了卫生监督、疾病防控、医疗救治三大体 系，其中县医院、县医院、疾控中心、卫生监督所等县级 医疗卫生机构功能和规模在全市处于上游位置。近两年通 过实施农村卫生服务体系建设民生工程，乡镇卫生院基础 设施落后的面貌有了显著改善。二是疾病预防控制工作成 效明显。血吸虫病、结核病、霍乱、艾滋病等重大地方病、 重大传染病得到有效防控，传染病发病率明显下降，通过 实施降消项目、改水改厕项目、妇幼保健和爱国卫生工作 质量明显提高。三是应对突发公共卫生事件能力显著增 强。建立了一系列应对突发公共卫生事件的预案，组建了 应急专业队伍，在近几年我县发生的非典、手足口病、问 题奶粉事件等重大疫情和突发公共卫生事件中，我们反应 迅速，措施有力，突发疫情和公共卫生事件均及时有效得 到控制，保护了人民群众的身体健康，卫生队伍的重要作 用和地位得到了充分的体现。四是农民群众健康保障水平 不断提高。农村医疗服务体系得到改善，服务水平逐步提 高，缺医少药状况得到明显改善。农村常见病、多发病、 急危重病人的疑难病症处理能力明显提高，部分特色科室 在全市处于先进水平，影响力在向周边县市辐射，满足了 人民群众的医疗服务需求，在很大程度上缓解了农村居民 的看病难问题。特别是新型农村合作医疗制度的实施，为 农民的健康提供了有力保障，农民看不起病、因病致贫、 因病返贫问题得到缓解。五是卫生改革稳步推进。我县在 全省较早对乡镇卫生院三权回收，实行三权在县、县乡共 管的管理体制。在全市率先对卫生监督和疾病预防控制体 制进行改革，成立了卫生监督所和疾病预防控制中心。部 分医疗卫生单位采取激励机制，推行竞争上岗和绩效工资 制，提高了医疗服务质量和效率。 二、制约农村卫生事业发展的主要问题 近几年我县农村卫生工作成绩比较显著，农村卫生事 业得到长足发展，但存在问题也非常突出，不容忽视，主 要表现在：一是城乡卫生服务体系建设任务艰巨。当前我 县城乡卫生服务体系建设进入了攻坚阶段，尽管这几年有 项目的支持，县政府也加大了对卫生的投入，但是由于我 县卫生基础设施历史欠帐多，经费缺口比较大，特别是村 卫生室建设任务比较重。二是农村卫生技术人才缺乏。近 些年卫生人才引进力度明显加大，但卫生技术人才依然紧 缺，尤其是乡镇卫生院的人才缺乏问题比较突出，到目前 为止，乡镇卫生院仅有本科生11人，而且集中在几所中心 卫生院，部分乡镇卫生院没有一名专科生，有两所卫生院 竟没有一名全日制学校毕业的中专生，有的乡镇卫生院十 几年没有进过一名大中专毕业生，乡镇卫生院人才奇缺， 医疗服务水平低下，直接导致农民看不好病，影响农村居 民的身体健康。也不利于新农合制度的有效实施。三是疾 病防控工作形势严峻。公共卫生服务体系不健全，非典、 霍乱、结核、艾滋病等新老传染病依然威胁广大群众的身 体健康和生命安全。慢性非传染病的发病率依然比较高， 重大传染病、地方病等防控工作任务艰巨；突发公共卫生 事件处置能力还需进一步提高。四是乡镇卫生院运转困难。 科学合理的财政保障机制还没有建立，投入不足，乡镇卫 生院离退休人员多，兑现工资的压力非常大，而且建设、 发展任务重，还有不少乡镇卫生院运转比较困难。五是村 级卫生组织不健全。村卫生室作为农村三级卫生服务网络 的网底，其作用非常重要，除了已完成标准化、规范化建 设的村卫生室，目前我县大多数村卫生室依然有名无实， 存在组织散、条件差、管理乱等问题，影响农民的医疗安 全，没有完成标准化规范化建设的村卫生室不是新农合定 点医疗机构，门诊费用不能报销，对新农合制度的实施产 生了不利影响。六是卫生事业发展活力不足。卫生事业发 展主要依靠政府投入，没有充分调动社会、群众、职工参 与医疗卫生事业发展的积极性，发展思路不宽，筹资渠道