与适俱进氨心选择幻灯片.ppt

* 正是由于络活喜拥有独特的分子结构，高质量降压，带来更多心脑获益 * 络活喜在冠心病患者治疗中的地位不但得到了众多循证证据的支持，而且得到了SFDA的认可。 络活喜是冠心病患者的首选长效CCB。 * * * * * * A 显著延缓动脉粥样硬化进展 B 降低不稳定心绞痛/充血性心力衰竭发生风险达35% C 降低冠脉重建术风险达43% D 减少所有主要事件及操作的发生率达31% E 以上都正确 2.PREVENT研究中络活喜给冠心病患者带来哪些获益 2.E A 15% B 31% C 26% D 19% E 21% 3. CAMELOT研究中,与安慰剂比较，络活喜显著减少冠心病患者心血管风险 3.B A 与基线比较，安慰剂组患者粥样斑块体积显著增加 B 与基线比较，络活喜组粥样斑块体积未显著增加变化 C 与基线比较，粥样斑块体积增加：安慰剂组依那普利组络活喜组 D 与安慰剂相比，络活喜显著延缓粥样斑块进展 E 以上均正确 4. NORMALISE研究中，对于基线血压大于均值的冠心病患者，下列说法正确的是 4.E A 与ACEI相当 B 与ARB相当 C 与β受体阻滞剂相当 D 与利尿剂相当 E 以上均不正确 ALLHAT冠心病亚组中络活喜组累计冠心病事件发生率 5.A A 络活喜 B 硝苯地平控释片 C 非洛地平缓释片 D 拉西地平 E 尼群地平 6.A 荟萃分析显示：符合降压带来冠心病获益规律的CCB是： * 各位老师好！非常感谢您们参加这次络活喜产品介绍会。 今天给大家介绍主题是：络活喜，与“适”俱进 “氨”心选择。 * 与”适”俱进，适是指适应症。 首先要给大家介绍的是2009年6月26日SFDA批准了络活喜更广泛的冠心病适应症，即经血管造影证实的冠心病。 因此络活喜不仅可以用于高血压、慢性稳定性心绞痛和血管痉挛性心绞痛的治疗，还能应用于经血管造影证实的冠心病病人治疗。 * 让我们对比一下络活喜与硝苯地平控释片，非洛地平缓释片等3种CCB类药物的适应症 中国说明书里面络活喜的适应症最广泛，包括了高血压，慢性稳定性心绞痛，血管痉挛性心绞痛以及经血管造影证实的冠心病。 而硝苯地平控释片与非洛地平缓释片只拥有高血压，慢性稳定性心绞痛两项适应症 美国说明书里面，络活喜同样拥有上述4项适应症，而硝苯地平，非洛地平只拥有高血压一项适应症 * 多项临床研究证实了络活喜为冠心病患者带来心血管获益。其中包括PREVENT、CAMELOT、ALLHAT冠心病亚组等等。 首先让我们来看看PREVENT研究， PREVENT研究是一项评价络活喜抗动脉硬化作用的研究，同时评价了其对心血管事件的作用。 * 这张图给大家显示的是PREVENT研究中患者的基线特征，患者的平均年龄为56.9岁，血压正常，大部分入选人群有冠心病病史，所有入选人群经血管造影证实均患有冠心病 * 再来看看PREVENT研究设计，它是一项随机，双盲，安慰剂对照研究，选取了825 名经血管造影证实、“有症状的”冠心病患者(患者已接受冠心病的“常规治疗”)，随访时间3年 先给筛选患者进行一次量化冠状动脉造影，入选患者在3个月洗脱期结束时，采用超声测量颈动脉顺应性，而后随机分入络活喜组和安慰剂组。络活喜起始剂量为5mg/d，四周后增量至10mg/d。之后每6个月进行一次超声测量，在第三年研究结束时再进行一次量化冠状动脉造影。 Byington RP, Miller ME, Herrington D, et al, for the PREVENT Investigators. Rationale, design, and baseline characteristics of the Prospective Randomized Evaluation of the Vascular Effects of Norvasc Trial (PREVENT). Am J Cardiol. 1997;80:1087-1090. Pitt B, Byington RP, Furberg CD, et al, for the PREVENT Investigators. Effect of amlodipine on the progression of atherosclerosis and the occurrence of clinical events. Circulation. 2000. In press. Slide 40 * 接下来让我们看看研究假设 该研究的主要假设为络活喜治疗3年将减慢冠脉病变的进展(≤30％的狭窄)。 次要假设包括： QCA(量化冠状动脉造影）评估36个月所有冠状动脉段平均最小直径变化以及超声