尿微量白蛋白及血清胱抑素C对肝硬化患者肾功能评估的价值.docxVIP

尿微量白蛋白及血清胱抑素C对肝硬化患者肾功能评估的价 值 蒋春樱张永琪李飞 (常州市肿瘤医院消化内科 江苏常州213001) 【摘要】FI的 探讨尿微量口蛋口(mALB)及血清胱抑素C(Cys C)在评估 肝硬化患者肾功能屮的应用价值。方法 检测35例肝硬化患者及30例健康体检 者血清中CysC的水平及尿微量片蛋片(mALB),并对结果进行比较分析。结果 肝硬化患者Cys C和mALB明显高于对照组，差异有统计学意义；肝硬化患者Cys C异常百分率明显高于对照组，差异有统计学意义。结论CysC水平对评估肝 硬化患者早期肾功能损害具有积极意义。 【关键词】尿微量口蛋口 胱抑素C肝硬化 肾功能损害 【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2013) 36-0172-02 The value of urinary microalbumin and serum cystatin C for the evaluation of renal function in patients with hepatocirrhosis Jiang Churvying, Zhang Yong-qi, Li Fei (Changzhou Tumor Hospital, Jiangsu provinee, 213001) [Abstract] Objective To study the clinical sigrdficance of urinary microalbumin(mALB) and serum cystatin C(Cys C) for renal function in hepatocirrhosis patients.Methods Serum Cys C and mALB was determined in 35 hepatocirrhosis patients and 30 healthy subjects. The data were compared by statistics. Results The levels of serum Cys C and mALB were sigrdficantly higher in patients with hepatocirrhosis than controls(Plt;0.05); cirrhosis Cys C percentage were significantly higher than controls(Plt;0.01). Conclusion Serum Cys C can be one effective index in the monitoring of hepatocirrhosis with early renal disfunction. [Key words] Urinary microalbumin; Cystatin C; Hepatic cirrhosis; Renal damage 肝硬化患者常可能并发不同程度的肾功能损害，最终可引起严重的肝肾综合 征而导致肾衰竭，其至死亡。所以，及吋评估肝硬化患者的肾功能，以便尽早预 防肾损伤具有重要意义。血清胱抑素C(CystatinC, Cys C)即胱蛋白酶抑制剂C, 是一种抑制人半胱氨酸蛋白酶，属体内基本微量蛋白，已被公认为是较血清肌酹、 肌酹清除率等能更敏感的反映肾小球滤过率的指标[1,2],而口与肝功能衰竭不同 阶段的肾功能改变相关⑶。本文采用免疫比浊法检测35例肝硬化患者和30例 健康体检者血清Cys C水平，并与尿微量白蛋白(microalbumin, mALB)水平相 比较，探讨血清Cys C对评估肝硬化患者早期肾功能改变的意义。 1资料和方法 1.1 一般资料 选取2013年01月至2013年06月期间在本院内科门诊和住院治疗的肝硬化 患者35例，男性19例，女性16例，年龄31-68岁，平均52岁。所有患者诊断 均符合第十一次全国病毒性肝炎会议所定的标准⑷。另随机选择同期门诊30例 无肝肾病史的健康体检者为对照组，男性16例，女性14例，年龄35?84岁，平 均54岁；健康体检者30例为正常对照组，男性16例，女性14例，年龄32?72 岁，平均53岁。两组间男女构成、年龄差异无显著性(Pgt;0?05),具有可比性。 1.2检测方法 ①血清胱抑素C(Cys C)：所有对象采集空腹静脉血3ml,送我院检验科，采 用透射比浊法，用自动生化仪检测血清CysC水平。Cys Cgt;1.02mg/L为异常。 ②尿微量白蛋H (mALB)：所有对象留取尿液10ml,送我院检验科，采取免疫 透射比浊法，用自动生化仪检测尿微量白蛋白(mALB)水平。mALBgt;1