我国执业(助理)医师需求集成预测——基于GM、ARIMA和VAR模型的实证研究.pdfVIP

第30卷第3期 管理评论 V01．30．No．3 2018年3月 Review Management MRr．，2018 和VAR模型的实证研究 李蕾1’3李超2’4丁雪辰1乔晗1 (1．中国科学院大学经济与管理学院，北京100190； 2。中国科学院数学与系统科学研究院，北京100190； 3．清华大学第一附属医院(北京华信医院)，北京100016； 4．中原航空港产业投资基金管理有限公司，郑州450019) 摘要：医疗卫生人员需求预测对于我国实施《“健康中国2030”规划纲要》、深入推进医药卫生 业(助理)医师需求量进行了建模预测，基于集成方法的思想，将上述三个模型的预测结果进行 集成分析，有效地提高了预测精度。集成预测模型的结果显示，2020年我国执业(助理)医师需 求量恰与同期发布的《“健康中国2030”规划纲要》的目标吻合，但2030年规划目标值低于居民 的需求。鉴于此，本文提出了以“扩大规模、稳定队伍、拓宽渠道、节约利用”为思路的若干政策 建议，可供国家相关部门决策参考。 关键词：执业(助理)医师需求量；GM(1，1)；ARIMA；VAR；集成预测模型 引 言 国民健康和医疗卫生保障问题是世界各国长期面临的一个重大课题，既与国民生活质量直接相关，还影 响着国家经济发展和社会稳定。新世纪以来，我国卫生健康领域改革发展成效显著。在国家的高度重视和大 力扶持下，卫生服务体系日益健全，医疗机构软硬件条件明显改善，人民健康水平不断提高。目前，我国构建 了较为健全的城乡医疗体系，已建成多层次、差异化的医疗服务网络，使得绝大多数居民的基本医疗服务需求 分别下降至8．1％o和10．7％。①，国民健康水平总体上优于中高收入国家平均水平…，部分地区已经达到或接 近高收入国家的水平。但是，我国优质医疗卫生资源总量不足和结构不合理的问题并存，城乡之间、区域之间 医疗卫生资源配置不均衡状况尚未扭转。 医师资源是最重要、最核心的医疗卫生资源之一，医师资源如果不能合理高效利用，我国“看病难，看病 303．9万人，规模发展迅速。但是，医师资源的总量、质量、结构、分布等方面还存在较多问题，直接影响医疗 服务的效率和效果。不少学者指出，我国医疗卫生资源存在分布不合理、配置无效率的现象旧。J，基层高素质 人才数量不足、医务人员水平参差不齐问题凸显。随着人口老龄化、新型城镇化进程加快，城乡居民人均预期 寿命增加，保健意识增强以及经济承受能力提高，居民对医疗卫生服务需求将保持快速增长。2016年10月 生、人力资源和社会保障、教育等相关部门预判形势、精准决策，以利于分步实现《“健康中国”2030规划纲 要》的目标。 收稿日期：2017-08-09 基金项目：国家自然科学基金项目71390330。 作者简介：李蕾，中国科学院大学经济与管理学院博士研究生；李超，中国科学院数学与系统科学研究院硕士；丁雪辰，中国科学 院大学经济与管理学院博士研究生；乔晗(通讯作者)，中国科学院大学经济与管理学院副教授，博士。 ①数据来源：中国统计年鉴2016。 万方数据 172 管理评论 第30卷 本文针对我国医疗资源供需和结构矛盾问题，基于综合集成的思想对未来执业(助理)医师人员进行预 测研究，以期给医疗卫生人员队伍的规划和发展提供基础数据。本文的第二部分进行了文献回顾，第三部分 对模型和数据进行介绍，第四部分是预测结果分析，最后给出了结论和政策建议。 文献综述 据不完全统计，目前用于预测的方法大约有150多种，常用的有30种，较普遍的有10种。用于医疗卫生 资源需求预测的方法和模型也有很