中医优势病种总结.docVIP

　　中医优势病种总结 　　我院骨科自2009年对骨科中医优势病种制订了常规治疗方案，并按方案指导这些病种的中医治疗，要求本科医生在临床医疗中尽量使用中医药参与，对于本科中医优势病种要求全程按方案实施，并于2010年原有方案进行了优化及总结。通地近一年的实施，取得了不少成绩和经验也积累了一些教训，本并在实施过程中不断讨论，以尽量完善方案，现就优势病种的疗效进行总结分析和评估，对方案的实施作出年度总结。 　　一，进一步提高认识，努力继承发掘发扬整理中医药优势。通过近一年对方案的实施，全科的医生基本掌握了常见病的中医治疗方案，并用此方案指导治疗，使中医疗参与率明显提高，同时也提高了广大患者对祖国医学的认识和了解，使部分年轻患者也乐于接受中医药治疗。 　　二，实施方案一年多来，在中医药治疗参与率提高的前提下，临床疗效也明显提高，同时降低了医药费用，减轻了患者的经济负担。提高了本院的经济效益和社会效益。 　　三，在实施过程中发现了部分我科的中医优势病种，颈椎病、腰椎间盘突出症突出症、膝关节骨性关节炎，这些病种使用中医药治疗有明显的疗效优势和经济优势。同时也发现一些中药对部分常见病的疗效也存在明显不足，需要不断总结和优化诊疗方案，及时进行完善和舍失。所以，我们进行经验总结后，对于不同的病种和不同疗效制订进一步不同的改进措施，现分述如下， ， 　　一，颈椎病，颈椎病是我科传统的中医治疗的优势病病种，我们在原有颈椎病的中医分型上进一步优化，将颈椎病中医辨证分型为风寒痹阻证、气滞血瘀证、肝肾不足证，并相应制定方药，规定为协定处方。分型进一步规范后，使中药治疗颈椎病的效果进一步提升。 　　，二，膝关节骨性关节炎，膝关节骨性关节炎是我科传统中医优势病种，运用中医方法治疗膝关节骨性关节炎取得较好效果，我们在原有基础上，运用科室协定中药熏洗方，对伴急性滑膜炎的骨性关节炎患者进行中药熏洗配合原有的金黄散外敷治疗，较好的解决了关节肿胀疼痛的症状避免了对关节的反复穿刺 　　，三，腰椎间盘突出症，腰椎间盘是我科病人较多的病种，对需手术内固定的患者，我们对椎弓根钉的植入点进行反复研究，将小关节间隙下外缘作为进针点，既准确，又操作方便，简化了手术过程，缩短了手术时间。 　　2011年宜昌市中医院骨伤科中医优势病种 优化方案及实施总结 　　我院骨科自2009年以来对骨科中医优势病种制订了常规治疗方案，并按方案指导这些病种的中医治疗，要求本科医生在临床医疗中尽量使用中医药参与，对于本科中医优势病种要求全程按方案实施，并再次于2011年再次进行优化 在一年来的实施过程中我们发现我科的中医优势病种，颈椎病、腰椎间盘突出症突出症、膝关节骨性关节炎这些病种使用中医药治疗有明显的疗效优势和经济优势。同时也发现一些中药对部分常见病的疗效也存在明显不足，需要不断总结和优化诊疗方案，及时进行完善和舍失。所以，我们进行经验总结后，对于不同的病种和不同疗效制订进一步不同的改进措施，现分述如下， ， 　　一，颈椎病，颈椎病是我科传统的中医治疗的优势病病种，2011年我们引进了银质针密集针刺疗法，作为治疗颈肩部疼痛的重要疗法，银质针疗法的功效有三种，消除炎症反应，增加局部血供，松解肌肉痉挛。也就是通过银质针的复杂治疗机理解除炎症致痛、缺血致痛、痉挛致痛问题，该疗法具有以上三种功效的综合作用。我们在临床实践中采用密集的银质针针刺配合温针治疗颈肩臂痛取得了良好的效果，对一些针灸治疗效果不佳的患者取得了满意的疗效。 ， 　　二，膝关节骨性关节炎，膝关节骨性关节炎是我科传统中医优势病种，运用中医方法治疗膝关节骨性关节炎取得较好效果，我们在原有基础上，进一步优化治疗方案，运用丹参关节内注射，起到了镇痛消炎改善循环的作用，避免了以往激素注射对关节软骨的破坏，也使一些银经济条件制约，不能使用透明质酸钠的患者收到了相同的效果。 　　， 　　三，腰椎间盘突出症，腰椎间盘是我科病人较多的病种，对需手术内固定的患者，我们运用cage作椎间隙植入融合，比单纯后路钉棒固定更加符合生物力学，有效解决了腰椎间盘手术后脊柱 　　不稳，导致慢性下腰痛，及椎间盘突出复发的问题，取得了良好的疗效 　　附件2 　　优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告样稿缺血性中风中医诊疗方案 　　临床疗效总结分析报告 　　北京中医药大学东直门医院脑病科 　　一、基本情况 　　缺血性中风是国家中医药管理局确定的第一批优势病种之一从2011年5月到2011年10月北京中医药大学东直门医院脑病科开展了中医临床路径的实施工作。期间接受临床路径管理的住院患者共有82例完成81例平均住院日17.2天。 　　应用的主要治疗方法有口服中药汤剂、口服中成药、静脉滴注中药注射液、针灸、推拿、中药薰洗、药浴、刮痧、拔罐以及康复训练等。 二、诊疗方案应