运动疗法在血液透析不宁腿综合征治疗中有效性的Meta分析-安徽医药.PDF

·８２· 安 徽 医 药　ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌａｎｄＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ　２０１７Ｊａｎ，２１（１） 运动疗法在血液透析不宁腿综合征治疗中有效性的Ｍｅｔａ分析 １ ２ 任克军 ，王小琴 （１．湖北中医药大学，湖北 武汉　４３００６５；２．湖北中医药大学附属医院肾病科，湖北 武汉　４３００６１） 摘要：目的　系统分析运动疗法在血液透析不宁腿综合征治疗中的有效性。方法　依据ＰＩＣＯＳ原则通过电子检索和人工检 索综合检索公开发表的中文或英文相关运动治疗血液透析不宁腿综合征的随机对照试验文献，检索年限均为建库至２０１５年 ５月。按照纳入标准和排除标准筛选文献，提取资料和进行质量评价后，采用ＲｅｖＭａｎ５．１软件进行分析。结果　纳入４个随 机对照试验，Ｍｅｔａ分析结果显示：（１）运动可有效改善病人不宁腿综合征量表积分，和对照组相比有统计学意义［ＷＭＤ＝ －７．２９，９５％ＣＩ（－１０．３３，－４．２４），Ｐ＜０．００００１］。（２）负荷运动可有效改善病人ＺＵＮＧ抑郁量表积分，和对照组相比有统计 学意义［ＷＭＤ＝－６．２７，９５％ＣＩ（－９．５３，－３．００），Ｐ＝０．０００２］。（３）负荷运动可有效改善病人Ｅｐｗｏｒｔｈ嗜睡量表评积分，和 对照组相比有统计学意义［ＷＭＤ＝－１．３２，９５％ＣＩ（－２．５０，－０．１４），Ｐ＝０．０３］。（４）负荷运动可有效改善病人ＳＦ３６量表心 理维度积分，和对照组相比无统计学意义［ＷＭＤ＝１２．０２，９５％ＣＩ（－１．２０，－２５．２３），Ｐ＝０．０７］，心理维度积分，和对照组相比 无统计学意义［ＷＭＤ＝１７．７６，９５％ＣＩ（－２．２３，３７．７５），Ｐ＝０．０８］。结论　该系统评价结果显示，运动可有效改善血液透析不 宁腿综合征病人的症状、改善抑郁及睡眠质量，但在改善生活质量方面缺乏足够证据。未来应开展大样本、多中心的、双盲的 随机对照试验，并增加相关终点指标的研究。 关键词：不宁腿；运动；血液透析；系统分析 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４６９．２０１７．０１．０２１ Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｅｘｅｒｃｉｓｅｆｏｒｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓｒｅｓｔｌｅｓｓｌｅｇｓｓｙｎｄｒｏｍｅ：ａＭｅｔａａｎａｌｙｓｉｓ １ ２ ＲＥＮＫｅｊｕｎ，ＷＡＮＧＸｉａｏｑｉｎ （１．ＨｕｂｅｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｗｕｈａｎ，Ｈｕｂｅｉ　４３００６５，Ｃｈｉｎａ；２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｐｈｒｏｌｏｇｙ， ＴｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｕｂｅｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｗｕｈａｎ，Ｈｕｂｅｉ　４３００６１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏａｓｓｅｓｓｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｅｘｅｒｃｉｓｅｆｏｒｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓｒｅｓｔｌｅｓｓｌｅｇｓｓｙｎｄｒｏｍｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａｌｌｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｔｒｉａｌｓ（ＲＣＴｓ）ｏｆｅｘｅｒｃｉｓｅｆｏｒｈｅｍｏｄｉａｌｙｓｉｓｒｅｓｔｌｅｓｓｌｅｇｓｓｙｎｄｒｏｍｅｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄｆｒｏｍＣＮＫＩ，ＣＢＭ，ＷａｎＦａｎｇＤａｔａ，ＳｐｒｉｎｇｅｒａｎｄＰｕｂ Ｍｅｄ．Ｔｗｏｒｅｖｉｅｗｅｒｓｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｌｙｓｃｒｅｅｎｅｄｔｈｅｐｕｂｌｉｓｈｅｄｓｔｕｄｉｅｓ，ｅｘｔｒａｃｔｅｄｔｈｅｄａｔａ，ａｓｓｅｓｓｅｄｔｈｅｑｕａｌｉｔｙ，ａｎｄｃｒｏｓｓｃｈｅｃｋｅｄ．Ｔｈｅｎ ＲｅｖＭａｎ５．０１ｓｏｆｔｗａｒｅｗａｓｕｓｅｄｆｏｒｍａｔｅａｎａｌｙｓｉｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ４ＲＣＴｓｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｅｒｅｖｉｅｗ．Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｏｆｍｅｔａａｎａｌｙｓｉｓ ｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｅｘｅｒｃｉｓｅｉｍｐｒｏｖｅｄｔｈｅｒｅｓｔｌｅｓｓｌｅｇｓｓｙｎｄｒｏｍｅｓｅｖｅｒｉｔｙｓｃａｌｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｗｉｔｈｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ［ＷＭＤ＝－７．２９，９５％ＣＩ（－１