心肌梗死后早期心力衰竭的护理体会.docxVIP

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  • 2019-07-30 发布于广东
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心肌梗死后早期心力衰竭的护理体会.docx

心肌梗死后早期心力衰竭的护理体会 深圳市罗湖区人民医院心内科518000 【摘 要】目的:木次主要对心肌梗死后早期心力衰竭的护理效果进行分析, 旨在为临床的有效护理提供参考依据。方法:选取我院2014年3月?2016年3 月收治并己确诊的心肌梗死后早期心力衰竭患者100例,根据所有患者入院的编 号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为50例,对照组 患者给予常规护理,实验组患者在对照组护理的基础上给予综合护理干预。对两 组患者临床护理的效果进行分析对比。结果:实验组患者护理的总有效率为96%, 对照组患者护理的总有效率为80%, Plt;0.05,组间比较差异性具有统计学的意 义。结论:对心肌梗死后早期心力衰渴患者来说,护理中给予其综合护理可有效 预防心律失常等严重并发症的发生几率,降低死亡率,提高患者的生存质量。 【关键词】心力衰竭;心肌梗死;护理效果 【中图分类号】R473.5【文献标识码]A 【文章编号)2096-0867(2016) -09-367-02 心肌梗死是造成心力衰竭的常见原因,当前临床中常发牛心肌梗死伴发心力 衰竭的情况,一旦心肌梗死患者出现心力衰渴则可能导致死亡,因而合理有效的 治疗辅助综合性的护理对患者恢复的意义重大⑴。木次主要选取我院100例心 肌梗死后早期心力衰竭患者,对其分别实施常规护理和综合护理,分析两组患者 护理后的效果,现总结如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2014年3月?2016年3月收治并已确诊的心肌梗死后早期心力衰 竭患者100例,在所有患者中有55例为男性,有45例为女性,其中在对照组患 者中有27例男性,23例女性,年龄最小的为32岁,最大的为66岁,平均为年 龄(55.98plusmn;4.24)岁;实验组患者中有28例男性,22例女性,年龄最小 的为31岁,最大的为67岁,平均为年龄(55.92plusmn;4.87)岁。本次根据所 有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为 50例,所有患者均为首次发病,且心绞痛发作的时间持续在30min以上,两组 患者年龄、性别等基本资料没有太大的差别,可以相互比较,(Pgt;0.05)o 1.2方法 所选患者均给予保守方式治疗,在治疗中对对照组患者实施常规护理,实验 组则实施综合护理,主要内容如下: 对照组:引导患者保证唾眠的充足,注意保暖,以免受凉;护理人员需对其 生理指标或体征的变化情况进行严密的观察,一旦出现异常情况,即刻通知责任 医师并辅助其及吋采取措施处理。在此基础上: 实验组:给予患者综合护理,主要从呼吸系统护理与心理护理等方面展开, 详细内容如下:①心理护理:由于心肌梗死为是一种突发性疾病,通常会有胸闷 与胸痛等症状发生,造成患者出现濒死感,外加患者对疾病的认知度不够,因而 存在恐惧、焦虑以及紧张不安等消极情绪,对此,护理人员需通过加强与患者的 沟通交流,逐渐取得患者的信任,耐心倾听患者的诉说,及时掌握其心理变化情 况,消除不良情绪;②健康教育:向患者讲解早期心衰疾病的相关知识、治疗方 法以及治疗的效果等,使患者树立治疗的信心,积极配合治疗与护理工作;此外, 还可给予患者社会支持,充分调动患者亲属、朋友以及同事等的支持作用,让患 者真正感受到温暖;③呼吸系统护理:由于早期心力衰竭患者会出现程度不同的 呼吸频率加快的情况,因此,护理人员需对患者实行持续性的低流量吸氧措施, 并注意血氧饱和度和末梢循环的情况。在临床中,由于呼吸道感染会造成年龄大 的患者发生心力衰竭,尤其在患者并发多种疾病的情况下,例如糖尿病、慢性支 气管炎等等⑵。一旦患者岀现呼吸道感染,便会引起发热造成心率增快,心脏 无法充盈、心室舒张期缩短明显,造成毛细血管压力与肺静脉快速上升,加重心 肌缺血的情况,因此,护理人员需严格遵照无菌操作执行相关操作,并保持病房 内空气的清洁与干燥;④严密监测:对患者体温的变化情况进行严密监测,一旦 体温出现上升情况需立即采取对症措施进行处理;注意观察患者血氧饱和度与呼 吸的情况,若患者出现咳痰咳嗽较多的情况,护理人员需协助患者翻身拍背,必 要时给予吸引器或者雾化吸入处理吸痰;对患者痰液的形状与颜色进行观察,若 痰液量过多,且颜色为黃色,较粘稠,需立即通知责任医师,采取合理及时?的方 法处理,以免发生坠积性肺炎⑶。 ⑤循环系统护理:护理人员需定吋检测患者的生理指标,包括尿量、心率、脉搏 以及血压等,若患者的血压不稳定,则需间隔10分钟监测一次;注意保持输液 量滴速的合理性,及吋获取血气与电解质标本送至检验,以此来确保患者水电解 质的平衡状态。 1.3评价指标 对两组患者护理的效果进行评定,其中显效:患者的体征和临床症状改善显 著,且心功能的改善程度超过二级;有效:患者的体

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