本fdd程序明确规定病人入院接待及出院服务过程的控制.docxVIP

1?0目的 木程序明确规定病人入院接待及岀院服务过程的控制，使病人及时准确办理好入院及出院手续，并及 时得到相关的入院及岀院的卫生宣教。 0适用范围 适用于护士对住院病人的入院、出院接待服务。 0职责 入院办公室：负责病人住院手续的办理、住院首页的填写。 2病区护理单元护士：负责病人入住护理单元的接待及出院医嘱的处理、病人入院及出院的健康宣教。 0工作程序 1入院处接待 1.1入院处：病人持门诊医生开出的《住院证》到入院处办理入院手续，入院处完成以下工作： 4. 1. 1. 1电话与相关护理单元联系床位并通知收治病人。 4. 1. 1. 2指导病人或家屈填写《住院手册》。 4.1.1. 3输入首页信息到电脑系统中并打印。 4. 1. 1.4发放收费查询IC卡。 4. 1.1.5指导病人交纳住院按金后，指导病人入院；必要时，使用车床、轮椅由护士护送入院。 4. 1. 1.6遇社保参保人住院应提醒患者出示医疗保险卡，根据病人的社保情况在电脑系统小确认收费类型。 4. 1. 2直送病人 凡是医生指定直送病房立即抢救的病人和中班、晚班的入院病人，不需通过住院登记处办理住院手续, 由急诊或门诊护士直接护送进入病房，其入院手续待家属到住院处补办。 4. 2护理单元入院病人接待： 4. 2. 1 一般病人 4. 2.1. 1接待：护士接到入院通知一立即准备床单位（将备用床改为暂空床，备床旁用物，打开水）一热 情迎接病人（向病人介绍自己的姓名，住院环境等）。 4.2. 1.2评估：护士查看入院资料一送入病房一协助病人上床休息一检查病人的皮肤和全身情况（如果有 发现有压疮情况，立即填写《压疮登记报告表》24小时内上报护理部）一询问病史一按照《住院 须知》向病人介绍主管医生、护士和应遵守的规章制度等内容，当班护士记录在《健康教育评估 单》上。 4. 2.1.3记录：建立病历填写《致病人一封信》。 4. 2. 1. 4处理：通知医生一按医嘱执行护理程序一入院6小时内书写首次护理记录。 4. 2.2急诊病人 4. 2. 2. 1接待：立即送至入院处置室或抢救室一准备好抢救物品及仪器。 4. 2. 2. 1评估：通知医生，测量T、P、R、Bp、神志、瞳孔等情况，检查病人的皮肤和全身情况（如果有 发现有压疮情况，立即填写《压疮登记报告表》24小时内上报护理部），建立病历。 4. 2. 2. 2处理：并配合庆生进行抢救或紧急处理一病情稳定后按4. 2. 1执行。 4. 3病人的出院服务 4. 3. 1通知病人和家属：医生根据病人健康情况下医嘱决定出院FI期一＞护士接到病人出院医嘱一执行医嘱 -通知家属和病人准备出院（XX先生…，今天您可以出院了，请您凭《住院押金单》到住院收费处 办理出院手续）一＞护士停止一切治疗和护理一进行出院指导和卫生宣教。 4.3.2办理出院手续：护士录入医嘱一＞校对医嘱一＞生成医嘱一＞护士打印领药单一＞通知病人及家属具体结账 时间引导病人或家属前往出入院处办理出院手续一收到出院收费发票一＞交付《出院证明》和《门 诊病历》-＞协助病人收拾衣物，整理病人用物-检查物品是否齐全一＞用行李袋放置好物品-＞领出院 药-嘱病人按医嘱服药。 4. 3.3出院指导：交待注意事项，嘱有不适随诊（带门诊病历卡）一＞根据病人情况釆用步行、轮椅或平车 -＞协助提行李一＞护送病人出院（谢谢您对我们工作的支持和配合，您的主管医生或科主任会定时打 电话咨询您的健康情况），送病人至电梯口并挥手辞行（微笑）。 3.4出院后处理:病人出院后的单位进行终末处理一撤消出院病人所有标识一整理病历一病案管理员在 《出院病历登记本》中登记签收。 0相关支持文件与记录 《住院须知》 《健康教育单》 《体温单》 《领取门诊病历、出院证明登记表》 《入院病人及出院病人回访登记表》 《入院证明缺失登记表》 《褥疮登记报告表》 《住院统计卡》 《床头卡》 《住院首页》 《出院证明》 《门诊病历》 《住院押金单》 《住院病人满意度调查表》 编制：汤莉 审核：周丽华 审批：田军章 电脑 电脑的屏幕是由小的荧光点组成的，这些荧光点是闪烁的，要想看清楚就需要我们眼睛不断 地调节。我们自己感觉不到，但却真实存在，我们的眼睛要去适应它就容易产生疲劳。在打字的吋候，眼 睛要不断在文稿、屏幕、键盘之间变换，眼睛的焦点和距离不断地调节，也会使眼睛感到疲劳。 PSP、 手机 即使是在摇晃的公交车上、拥挤的地铁上、甚至在电梯里，潮人们都不忘玩弄手中的PSP、iPod 或是MP4,玩游戏、看电影，加上习惯紧盯着手机狂按短信，长期紧盯着窄小的屏幕，也容易让人的眼睛 感到疲劳。 隐形眼镜 人的角膜直接从空气中摄取氧气呼吸，现在，上面盖了一层“轻纱”，摄 取的氧气便少了。而且，隐形眼镜毕竟是放置在角膜上的异物，眼睛