2019年输血问题第1季度汇总.pptVIP

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2019-08-18 发布于天津
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2019年输血问题第1季度汇总.ppt

第一季度合理用血分析 CONTENT ①输血病历 ②输血申请单《输血治疗同意书》病程记录护理记录配血报告单 2019年一季度输血病历合格率《输血治疗同意书》 ①无输血前检查结果； ②检查结果补填用符号表示； ③是否同意输血不勾选； ④授权委托书中委托人签名不填与受血者关系； ⑤无签字时间； ⑥签署《同意书》人未签署《患者授权委托书》; ⑦输血前结果与实际检查结果不符。另：输血病历中未见“输血前检验报告单” 或只见“快筛检验报告单” 《输血治疗同意书》病程记录 ①手术记录无输血记录，或记录过于简单，无输血评估； ②记录不规范，或无详细的输血前评估，输血过程记录及输血后疗效评价记录；或一次性记录输血前中后的记录； ③手术输血记录中护理记录，麻醉记录，手术记录的输血量不一致； ④偶有某袋血无记录的情况，仅从输血记录单才能判断病人输过血。病程记录（记录不详细）病程记录（记录成分错误）手术记录（输血评估，输血量）手术记录与麻醉记录不一致实际发血量：B型Rh(D)阳性去白细胞红细胞悬液1.0u 护理记录 ①手术护理记录与麻醉记录不一致； ②无输血记录。配血报告单无双人核对签字和核对时间双签名处 2019年第一季度与18年第四季度输血病历合格率比较输血申请单 ①输血前检查未出（不合格申请单未至我科处理） ②护士无采血时间或未精确到分 ③无采血护士签名输血申请单 2019年第一季度与18年第四季度输血申请单合格率比较（二医疗区）