MSCT在少儿胰腺实性假乳头状瘤诊断中的应用-CT理论与应用研究.PDFVIP

第27 卷 第4 期 CT 理论与应用研究 Vol.27, No.4 2018 年8 月 （511-517） CT Theory and Applications Aug., 2018 张柳, 李绍东, 王文涛, 等. MSCT 在少儿胰腺实性假乳头状瘤诊断中的应用[J]. CT理论与应用研究, 2018, 27(4): 511-517. doi:10.15953/j.1004-4140.2018.27.04.12. Zhang L, Li SD, Wang WT, et al. Application of MSCT in the Diagnosis of Solid Pseudopapillary Tumour of Pancreas on Children[J]. CT Theory and Applications, 2018, 27(4): 511-517. doi:10.15953/j.1004-4140.2018.27.04.12. (in Chinese). MSCT 在少儿胰腺实性假乳头状瘤诊断中的应用 1 2 2 1 张柳 ，李绍东 ，王文涛 ，张雪 1.徐州医科大学研究生院，江苏 徐州221004 2.徐州医科大学附属医院影像科，江苏 徐州221004 摘要：目的：分析少儿胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的多层螺旋CT （MSCT）检查特征，提高其 术前诊断正确率。方法：回顾性分析资料完整的7 例SPTP 患儿的临床资料及MSCT 图像。结果： 肿瘤均为单发，3 例位于胰头颈部，4 例位于胰体尾部，长径为 3.1～9.6 cm，平均5.9 cm，境 界清晰。5 例为囊实相间型，2 例囊性为主型，1 例肿瘤伴钙化，1 例伴出血，2 例伴远端胰管轻 度扩张，1 例伴胰周淋巴结增大。增强扫描肿瘤实性部分呈渐进性强化，囊性区无强化。结论： 少儿SPTP 的MSCT 表现具有一定特征性，再结合临床病史，可提高该病的术前诊断正确率。 关键词：胰腺肿瘤；体层摄影术；X 线计算机；鉴别诊断 doi:10.15953/j.1004-4140.2018.27.04.12 中图分类号：R 812；R 445 文献标志码：A 胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillary tumor of the pancreas，SPTP）是一 [1] 种好发于年轻女性的胰腺交界性肿瘤，发病率较低，约占胰腺原发肿瘤的 1％～2％ 。少 [2] 儿SPTP 少见，术前诊断较为困难，近年来发病率有所增加 。本文通过回顾性分析7 例SPTP 患儿的临床及MSCT 资料，以期提高对该病的认识和术前诊断正确率。 1 资料与方法 1.1 临床资料 回顾性分析徐州医科大学附属医院2012 年至2018 年经手术切除并病理证实的 7 例患 儿资料（表1），其中男性1 例，女性6 例，发病年龄为9～14 岁，平均年龄为11.6 岁。患 儿无特异性的临床表现，多以上腹部疼痛、不适或偶然触及肿块发现。 1.2 CT 扫描方法 采用Simens Emtion 16 和GE Li-Speed 16 CT 扫描机，本组患儿术前均行平扫及增强 扫描。扫描范围：自肝脏膈顶部至胰腺钩突下方层面。扫描参数：管电压 120 kV，管电流 140～180mA，螺距为 1，层厚、层距均为5mm，图像行0.625mm 薄层重建；增强扫描采用 高压注射器，经手臂静脉注入非离子型对比剂，剂量为2mL/kg，速率为2.5mL/s，行动脉 期（延迟25～30 s）及门脉期（延迟60～65 s）双期增强扫描。 收稿日期：2018-03-23。 512 CT 理论与应用研究 27 卷