AJCCTNM分期8.0版肛管癌.PDF

AJCC TNM 分期8.0 版 肛管癌 CSCO 翻译小组 译者：王晰程 曹彦硕 审校：李明 本章小结 适用于本分期系统的癌症 本分期系统适用于所有起源于肛管的癌症，包括起源于肛门直肠瘘以及肛门周围区 域的癌症。高级别神经内分癌（小细胞神经内分泌癌以及大细胞神经内分泌癌）适用于本分 期系统。 不适用于本分期系统的癌症 这些组织病理类型的癌症 适用的分期系统用于 位于以下章节 肉瘤 腹部及胸部内脏器官的软组织肉瘤 42 肛门黏膜黑色素瘤 无AJCC 分期系统 不适用 分化良好的神经内分泌肿瘤 无AJCC 分期系统 不适用 分期变化小结 变化 变化的详细内容 证据级别 解剖-原发病灶 澄清用于定义肛门以及肛门周围肿瘤的分界，并与结 IV 肠及直肠章节中的术语一致 解剖-原发病灶 讨论了外阴以及肛门周围区域的分界，并提出了区分 IV 二者的分类，此分类将用于收集数据以用于后续回顾 解剖-区域淋巴结 加入了新的关于引流区域的区域淋巴结术语，以保持 IV 与结肠及直肠章节的一致 区域淋巴结定义（N） 去除 N2 和 N3 的分类，定义了新的N1a、N1b 以及 II N1c AJCC 预后分期分组 根据新的N 分期调整了分期分组 II ICD-O-3 解剖学编码 编码 描述 C21.0 肛门，NOS C21.1 肛管 C21.8 跨越直肠、肛门以及肛管的病变 WHO 肿瘤分类 编码 描述 8070 鳞状细胞癌，NOS 8077 上皮内鳞状细胞增生，高级别（曾称为Bowen 病） 8051 疣状癌，NOS 8020 癌，未分类，NOS 8140 腺癌，NOS 8542 Paget 病，乳腺外 8480 粘液腺癌 8090 基底细胞癌，NOS 8246 神经内分泌癌 8041 小细胞神经内分泌癌 8013 大细胞神经内分泌癌 8244 混合性腺神经内分泌癌 Bosman FT, Carneiro F, Hruban RH, Theise ND, eds. World Health Organization Classification of Tumours of the Digestive System. Lyon: IARC; 2010. 引言 本分期适用于肛管及肛门周围（旧称肛缘）的癌症。肛管以及肛门周围分界的定义 将在解剖部分阐述。本章节还包括了病理分类以及肛门周围区域癌症的分期。 肛门癌非常少见，仅占美国所有新发癌症病例的 0.4%。女性发病率高于男性，分 别为2.0/100,000 和1.5/100,000，总体发病率为1.8/100,000。过去十年中，美国的肛门 1 癌发病率在男女性中都稳定增长，每年约增长 2.2%。仅 2014 年一年，美国预计有 7,210 1,2 例新发的肛门癌病例