肛肠科护理应急预案演练输液反应.docVIP

护理应急预案演练 预案名称 1病室患者发生输液反应 演练地点 肛肠外科1病室 参加人员 3名护士及１名值班医生 演练时间 2013.10.26 物资准备 吸氧装置、监护仪、体温计、抢救车 模拟情景：下午2时，病房内1名医生、3名护士值班。护士甲巡视病房时发现1病室患者静点头孢替唑钠时出现寒战、呼吸困难、颜面口唇发绀，考虑出现过敏性休克…… 人员分工：值班护士甲负责停止输液并呼叫医护抢救，给予患者吸氧，实施保暖措施。护士长推抢救车，护士乙拿吸氧装置，更换药物及输液器，建立静脉通路，遵医嘱用药。护士丙负责取监护仪进行心电监护，观察生命体征，做好记录。医生负责查看患者，下达医嘱，与患者及家属解释病情。 演练过程记录：护士甲立即停止输液，安慰患者，呼叫医护抢救→护士长推抢救车，护士乙取吸氧装置，护士丙取监护仪快速入病室→护士甲给予患者吸氧、测体温、保暖→ 医生查体，下达医嘱→护士长立即更换药物及输液器，护士乙建立静脉通路，给药→护士丙给予心电监护，安慰患者→护士甲观察病人生命体征，记录→患者病情稳定，护士甲复测体温，减少盖被→医护与患者家属沟通，家属如有疑问，按要求上报、封存标本、送检→做好记录 效 果 评 价 人员 □ 迅速准确 □ 不到位 □ 职责明确 □ 职责不清 □ 操作熟练 □ 操作混乱 物资 □ 准备充分 □ 不充分 效果 □ 达到预期目标 □ 基本达到 □ 没有达到，需重演练 整改措施： 最终评价： 时间： 评价人： 护理应急预案演练 预案名称 2病室患者发生输液反应 演练地点 肛肠外科2病室 参加人员 2名护士及１名值班医生 演练时间 2013.10.26 物资准备 血压计、体温计、0.9%氯化钠、输液器 模拟情景：下午16时，病房内1名医生、2名护士值班。护士甲巡视病房时发现2号病室患者静点克林霉素后出现输液反应，患者神志清楚、畏寒、寒战，考虑可能出现输液反应…… 人员分工：值班护士甲负责更换药物、输液器，遵医嘱用药，安慰患者，做好相关记录及向护士长汇报。护士乙负责遵医嘱测量生命体征，处理用物。医生负责查看患者，下达医嘱，与患者及家属解释病情 演练过程记录：值班护士甲立即关闭输液器，停止输液并按呼叫器通知护士乙→护士乙立即通知医生，带备品到病房→医生到床旁查体，下达医嘱→护士甲遵医嘱更换药物、输液器，遵医嘱用药→护士乙测量生命体征，记录→值班医生安慰患者→护士甲给予患者保暖→护士乙处理用物→护士甲做好记录向护士长汇报处理经过→保留输液器和药液按要求送检→逐级上报 效 果 评 价 人员 □ 迅速准确 □ 不到位 □ 职责明确 □ 职责不清 □ 操作熟练 □ 操作混乱 物资 □ 准备充分 □ 不充分 效果 □ 达到预期目标 □ 基本达到 □ 没有达到，需重演练 整改措施： 最终评价： 时间： 评价人：