麦芽片讲义课件.ppt

促进人体提高自身消化能力 激活人体唾液淀粉酶、胰淀粉酶 麦芽中含有Ca2+、硝酸根离子、氯离子是人体淀粉酶的激活剂 增强胃动力 A. 刺激肠道蠕动，防止便秘： B. 促进益生菌生长，改善消化不良 3 王亚红.麦芽在临床应用说略[J].河南中医,2003,23(1):60 * 促进胃液及蛋白酶分泌 实验证明，用麦芽水煎液对无消化道病史的成人作胃内灌注，测试到可以增加胃酸、胃蛋白酶分泌。 五 麦芽片临床应用 * 诊断标准-ROME III标准（B1 、H2a） A 符合以下一项或多项 餐后饱胀 早饱 上腹痛 上腹部烧灼感 B 无可能解释症状的器质性疾病证据 C 且过去3个月内出现症状，且诊断之前症状应出现至少6个月 Tack et al, Gastroenterology 2004; 136: 1466 定义：功能性消化不良, 是指来源于胃十二指肠的症状, 并排除可解释该症状的器质性、全身性、代谢性疾病。 功能性消化不良（functional dyspepsia,FD） 1 ⑴ ⑵ * * 消化不良的流行病学调查 发病率：欧美19-41%，日本35-43%，中国20-30%。 就诊率：占综合内科的11%，占门诊人数的10-30%，占消化专科的50%。 ⑶ Tack et al, Gastroenterology 2004; 136: 1466 ⑷ 分类-ROME III标准（B1 、H2a） 功能性消化不良（functional dyspepsia,FD） 1 * 消化不良的发病机制 Samsom et al, Gastroenterology 1999; 116: 515 Feinle et al, Gut 2001; 48: 347 Tack et al, Gastroenterology 2004; 127: 1239 Tack et al, Gut 2005; 2005: 54:1370 ⑸ 功能性消化不良（functional dyspepsia,FD） 1 * 消化不良的治疗 《中国消化不良的诊治指南》（2007 大连） 《中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识》（2012） 一般治疗 心理治疗，注意饮食 药物治疗 A 抑制胃酸分泌 B 促胃肠动力 C 助消化 D 根除Hp E 抗抑郁治疗 ⑹ 功能性消化不良（functional dyspepsia,FD） 1 诊治指南 以解除症状、提高生活质量为目的 * 麦芽片的治疗机制 ⑺ A 促胃肠动力 功能性消化不良（functional dyspepsia,FD） 1 * 麦芽片的治疗机制 B 助消化作用 功能性消化不良（functional dyspepsia,FD） 1 小儿厌食症（ Infantile Anorexia） 定义 ：临床以较长时期食量减少，厌恶进食为特点 。 2 ⑴ ⑵ * 流行病学调查 儿童厌食的发病率约12% ～ 34%, 近年来呈上升趋势。 2～12岁儿童中厌食发生率为23.9％。48％厌食儿童合并睡眠障碍，反之，睡眠障碍中54.5％合并有厌食。 姜永红，孙远岭．儿童厌食与食欲调节因子的研究[J]．国外医学妇幼保健分册，2005，16(4)：214—216． 张海燕，鲁格兰，耿文飞．儿童厌食和睡眠障碍共病的初步探讨[J]．临床儿科杂志，2009，27(6)：573—575． （时间2周，食量较前减少1/3 ～ 2/3及以上） 小儿厌食症（ Infantile Anorexia） 儿童厌食症的主要病理机制：各种原因影响消化吸收功能，使胃肠道平滑肌张力低下，消化液分泌减少，消化酶活性降低 由于禀赋不足、喂养不当、乳食失节、情志不舒等原因导致脾胃运化功能失调，脾失健运，胃纳失司，受纳转运失职而致厌食。 现代医学 中医理论 2 ⑶ * 小儿厌食症的发病机制 * 小儿厌食症的治疗 ⑷ 小儿厌食症（ Infantile Anorexia） 2 * A增强胃动力、促进胃酸分泌 B补充各种消化酶、促进人体分泌消化酶 C补充微量元素 D选择性增殖益生菌 E补充维生素、必须氨基酸 麦 芽 片 麦芽片的治疗机制 ⑸ 小儿厌食症（ Infantile Anorexia） 2 * 3 功能性便秘(Functional Constipation，FC) 定义： 功能性便秘, 是指结肠、直肠及肛门功能异常导致的便秘，表现为持续困难的、不频繁的或不完全的排便感。 诊断标准-ROME III标准（C3 、H3a） A 必须包括下列2个或2个以上的症状： 至少有25％排便需用力 至少有25％便为硬便或块状便 至少25％的排便有不净感 至少25％的排便肛门直肠有堵塞感 至少25％的排便需要人工方法辅助 每周排便少于3次 B 如果不使用泻药，